2015年全国硕士研究生入学统一考试西医综合考研真题

文登

一.A型题：1～120题。1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分，共195分。
        1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是
        A肢体发动随意运动
        B大量出汗引起尿量减少
        C食物入口引起唾液分泌
        D沙尘飞入眼球引起的闭眼动作
        2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是
        A经载体易化扩散
        B原发性主动转运
        C继发性主动转运
        D经通道易化扩散
        3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是
        A部分阻断钠通道
        B升高细胞膜阈电位
        C减小刺激的强度
        D部分阻断钾通道
        4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是
        A血浆晶体渗透压升高
        B红细胞表面积/体积比降低
        C红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高
        D血浆胶体渗透压降低
        5.凝血酶原酶复合物的组成是
       

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        6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是
        A每搏输出量减少
        B心室腔异常扩大
        C心肌细胞增生肥大
        D每分输出量减少
        7.影响血流阻力最重要的因素是
        A血管口径
        B血流形式
        C血流速度
        D血液黏度
        8.肺纤维化病人，1秒用力呼气量(FEV1/用力肺活量(FVC)的检查结果是
        AFEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小
        BFEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大
        CFEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变
        DFEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变
        9.人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为
        A60%~69%
        B70%~79%
        C80%~89%
        D90%~99%
        10.实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是
        A呼吸幅度减小，频率减慢
        B呼吸幅度增大，频率加快
        C呼吸幅度减小，频率加快
        D呼吸幅度增大，频率减慢
        11.进食引起胃容受性舒张的支配神经是
        A交感神经胆碱能纤维
        B迷走神经胆碱能纤维
        C迷走神经肽能纤维
        D交感神经肾上腺素能纤维
        12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是
        A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶
        B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除
        C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶
        D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度
        13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是
       

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        14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是
        A体温的昼夜变化可超过1℃
        B成年女性的提问平均高于男性0.3℃
        C育龄期女性基础体温以排卵日为最高
        D通常成年人体温高于儿童
        15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是
        A毛细血管内皮细胞
        B肾小囊脏层上皮细胞
        C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜
        D毛细血管内皮下基膜
        16.下列关于肾近端小管分泌
       

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        的描述，正确的是
       

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        17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是
        A肾小球滤过率升高
        B血浆胶体渗透压下降
        C肾血流量增多
        D肾小管液溶质浓度升高
        18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是
        A人眼所能看清楚的物体大小
        B视网膜中央凹处最小的清晰像大小
        C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小
        D人眼所能看清楚物体的距离
        19.电突触传递的一般特点是
        A单向，低电阻，快速
        B单向，高电阻，慢速
        C双向，低电阻，快速
        D双向，高电阻，慢速
        20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是
        A婴儿在清醒状态下
        B成人在熟睡状态下
        C成人在麻醉状态下
        D成人在清醒状态下
        21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是
        A滤泡聚碘
        B碘的活化
        C酪氨酸碘化
        D碘化酪氨酸缩合
        22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是
        A迷走-胰岛系统
        B交感-肾上腺髓质系统
        C下丘脑-神经垂体系统
        D肾素-血管紧张素-醛固酮系统
        23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是
        A抑胃肽
        B肾上腺素
        C生长抑素
        D胰高血糖素
        24.孕激素对子宫的生理作用是
        A促进子宫内膜增厚和分泌
        B提高子宫平滑肌的兴奋性
        C提高子宫肌对缩宫素的敏感性
        D促进子宫颈分泌黏液
        25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是
        A4.0
        B5.0
        C6.0
        D7.0
        26.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是
        AsnRNA
        BhnRNA
        CsiRNA
        DscRNA
        27.酶促动力学特点为表现
       

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        值不变，
       

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        降低，其抑制作用属于
        A竞争性抑制
        B非竞争性抑制
        C反竞争性抑制
        D不可逆抑制
        28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是
        A磷酸吡哆醛
        B生物素
        C也算
        D泛酸
        29.体内提供NADPH的主要代谢途径是
        A糖酵解途径
        B磷酸戊糖途径
        C糖的有氧氧化
        D糖异生
        30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是
        A磷脂酰乙醇胺
        B磷脂酰胆碱
        C磷脂酰丝氨酸
        D磷脂酸
        31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是
        ALDL
        BVLDL
        CCM
        DHDL
        32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是
        A0
        B1
        C1.5
        D2.5
        33.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是
        A天冬氨酸
        B谷氨酸
        C精氨酸
        D鸟氨酸
        34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是
        AUMP
        BGMP
        CAMP
        DIMP
        35.参与维持DNA复制保真性的因素是
        A密码的简并性
        BDNA的SOS修复
        CDNA聚合酶的核酸外切酶活性
        D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性
        36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是
        APribnow盒
        BGC盒
        CUAA
        DTTATTT
        37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是
        A移码突变
        B错义突变
        C无义突变
        D同义突变
        38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是
        A阻遏蛋白
        BRNA聚合酶
        CcAMP
        DcGMP
        39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是
        A异三聚体G蛋白
        BGrb2
        C.MAPK
        D.Ras
        40.胆固醇在体内的主要代谢去路是
        A.合成初级胆汁酸
        B.直接排出体外
        C.转化为类固醇激素
        D.转化为维生素D3的前体
        41.男性，25岁。患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为
        A正常胃黏膜
        B幽门腺化生
        C肠上皮化生
        D表面腺体增厚
        42.不会引起慢性肝炎的肝炎病毒是
        AHAV
        BHBV
        CHCV
        DHDV
        43.严重烧伤时，导致血管通透性增加的主要机制是
        A内皮细胞穿胞作用增加
        B内皮细胞直接损伤
        C白细胞介导的内皮细胞损伤
        D新生毛细血管的高通透性
        44.下列可以发生坏疽的病变是
        A肝大片状坏死
        B脾梗死
        C脑梗死
        D肠套叠
        45.使用正压静脉输液时，可能发生的栓塞是
        A血栓栓塞
        B空气栓塞
        C肿瘤栓塞
        D脂肪栓塞
        46.下列属于原位癌的病变是
        A大肠黏膜下癌
        B食管黏膜下癌
        C乳腺导管内癌
        D胃黏膜内癌
        47.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞，首先考虑癌细胞来源于
        A卵巢
        B肠
        C胃
        D子宫
        48.风湿小结内的阿少夫细胞来源于
        A成纤维细胞
        BB淋巴细胞
        C巨噬细胞
        DT淋巴细胞
        49.类风湿关节炎滑膜内浸润的特征性细胞是
        A中性粒细胞
        B巨噬细胞
        C浆细胞和淋巴细胞
        D嗜酸性粒细胞
        50.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是
        A内皮细胞
        B泡沫细胞
        C成纤维细胞
        D平滑肌细胞
        51在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于
        A小细胞癌
        B鳞状细胞癌
        C腺癌
        D大细胞癌
        52腺泡周围型肺气肿的病理表现是
        A呼吸性细支气管扩张，其周围的肺泡扩张
        B呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显
        C肺泡间隔内出现成串小气泡
        D呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张
        53下列选项中，符合NK/T细胞淋巴瘤免疫表型的是
        ACD20
        BCD65
        CCD19
        DCD56
        54与子宫内膜癌关系不密切的子宫内膜变化是
        A单纯性增生
        B非典型增生
        C增殖期子宫内膜
        D复杂性增生
        55、原发性肺结核的好发部位是
        A肺尖部
        B肺锁骨下区
        C肺下叶
        D肺上叶下部、下叶上部
        56、下列乳腺癌的病理学类型中，恶性度较低的是
        A浸润型导管癌
        B髓样癌
        C小管癌
        D浸润性小叶癌
        57、下列超声心动图结果描述中，不支持扩张性心肌病诊断的是
        A左心房扩大
        B左心室可见节段性运动减弱
        C左心室舒张末内压增大
        D左心室后壁厚度变薄
        58下列疾病中，可出现抑制性呼吸现象的病因是
        A急性胸膜炎
        B糖尿病酮病
        C充血性心力衰竭
        D支气管哮喘
        59男性，56岁，近1个月来反复出现发作性胸部压抑感，自咽喉部放射，持续10分钟左右自行缓解，既往高血压、糖尿病病史，吸烟35年。为明确诊断，不宜进行的检查是
        A24小时动态心电图
        B冠状动脉CT
        C冠状动脉造影
        D心电图活动平板负荷试验
        60男性，47岁，因健康查体发现心房颤动而入院，平日五心悸感，既往体健，无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常，化验血脂正常，对该患者的最佳处理方案是
        A临床观察
        B口服β受体拮抗剂
        C射频消融术
        D口服阿司匹林
        61男性，53岁，1个月来活动后气短、心悸，自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿，坐起休息后可缓解有高血压病史1年，最高血压达150/90mmHg，吸烟25年，查体：P6，BP：130/80mmHg，平卧位颈静脉充盈，双肺间可闻及湿罗音，心界向两侧扩大，心率108次/分，心律不整，心音强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下可及，下肢水肿(±)，首先可排除的疾病是
        A风湿性心瓣膜病
        B扩张型心肌病
        C冠心病
        D心包积液
        62、我国高血压人群个体特点是
        A盐敏感
        B高血糖
        C高血脂
        D高肾素
        二.B型题：121～150小题，每小题1.5分，共45分。A.B.C.D是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。
        A肌球蛋白
        B肌动蛋白
        C肌钙蛋白
        D原肌球蛋白
        121具有ATP酶活性，属于分子马达的肌丝成分是
        122具有结合位点，能与横桥结合而引发肌丝滑行的肌丝成分是
        A血管紧张素
        B血管升压素
        C内皮素
        D去肾上腺素
        123可作为交感神经递质或内分泌激素，可以强烈提升动脉血压作用的活性物质是
        124一般不经常调节血压，仅在细胞外液明显减少时释放增多，起升压作用的体液因子是
        A促进生长和精力恢复
        B促进生长和体力恢复
        C促进学习记忆和精力恢复
        D促进学习与体力
        125慢波睡眠的生理意义
        126异相睡眠的生理意义
       

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        127在呼吸链中氧化磷酸化偶联位点
        128呼吸链中仅作为递电子体的是
        A精氨酸代琥珀酸合成酶
        B精氨酸代琥珀酸裂解酶
        C腺苷酸代琥珀酸合成酶
        DIMP脱氢酶
        129鸟氨酸循环启动后的限速酶是
        130参与嘌呤核苷酸循环脱氢酶机制的酶是
        AHMGCOA合酶
        BHMGCOA还原酶
        C乙酰乙酸硫酸酶
        D乙酰COA羧化酶
        131参与酮体分解的酶
        132胆固醇合成的关键是
        A溃疡型
        B胶样型
        C浸润型
        D隆起型
        133组织学上表现为黏液癌的大肠癌类型是
        134较易引起肠梗阻的大肠癌类型是
        A局灶性肺结核
        B浸润型肺结核
        C慢性纤维空洞性肺结核
        D干酪性肺炎
        135非活动性肺结核是
        136病情危重的肺结核是
        A鼠疫
        B梅毒
        C白喉
        D艾滋病
        137、属于肉芽肿性炎的是
        138
        A贫血
        B心瓣膜区杂音
        C脾肿大
        D环形红斑
        139、亚急性感染性心内膜炎一般不出现的临床表现是
        140、急性风湿热一般不出现的临床表现是
        A异烟肼
        B利福平
        C吡嗪酰胺
        D乙胺丁醇
        141对结核分枝杆菌A菌群作用最强的药物是
        142对结核分枝杆菌B群作用最强的药物是
        A穿孔
        B出血
        C幽门梗阻
        D癌变
        143消化性溃疡患者最常见的并发症是
        144十二指肠溃疡患者不易发生的并发症是
       

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        145、未损伤生发层的皮肤烧伤是
        146、去除水疱后创面湿润，但感觉迟钝的皮肤烧伤是
        A后尿道
        B尿道球部
        C腹膜内膀胱
        D腹膜外膀胱
        147、会阴部骑跨伤后出现排尿困难，尿道滴血的是
        148、骨盆多处骨折后出现排尿困难的泌尿损伤的常见部位是
        A脊柱结核
        B脊柱恶性肿瘤
        C强直性脊柱炎
        D退行性脊柱骨关节病
        149、X线表现为骨破坏和椎间隙狭窄，常见于
        150、X线表现为“竹节样”改变，常见于
        三.X型题：151～180小题，每小题2分，共60分。在每小题给出的A.B.C.D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。
        151下列物质中，可作用于酶联型受体而实现信号转导的配体有
        A胰岛素
        B肾上腺素
        C甲状腺激素
        D心房钠尿肽
        152下列物质中，若缺乏可导致巨幼红细胞贫血的有、
        A泛酸
        B叶酸
        C生物素
        D维生素B12
        153.下列微循环结构中，主要受局部代谢产物调节的有
        A微动脉
        B后微动脉
        C毛细血管前括的肌
        D微静脉
        154.能促使机体产热活动明显增强的体液因子有
        A生长激素
        B肾上腺素
        C甲状腺激素
        D糖皮质激素
        155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有
        A听骨链
        B咽鼓管
        C螺旋器
        D血管纹
        156.副交感神经系统活动的一般功能特点和意义有
        A其功能活动相对局限
        B对消化系统活动具有抑制作用
        C活动度大小与效应器功能状态有关
        D有利于机体的休整恢复和能量蓄积
       

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        162.人体内的胆色素包括
        A胆绿素
        B胆红素
        C胆素原
        D胆素
        163.肥厚型心肌病的肉眼病理变化有
        A左心室壁肥厚
        B室间隔不均肥厚
        C二尖瓣肥厚
        D左心房壁肥厚
        164.急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特点有
        AⅡ型可见电子致密物沉积
        B肾小球系膜细胞增生
        C可见基底膜的缺损和断裂
        D脏层上皮细胞足突消失
        165.胃癌的肉眼类型有
        A蕈伞型
        B溃疡型
        C浸润型
        D胶样型
        166.属于梅毒的病变有
        A硬性下疳
        B梅毒疹
        C脊髓痨
        D黏液性水肿
        167.慢性萎缩性胃炎的病变包括
        A胃黏膜慢性炎细胞浸润
        B肠上皮化生
        C鳞状上皮化生
        D幽门螺杆菌阳性
        168.呼吸系统肿瘤中，由神经内分泌细胞发生的包括
        A支气管类癌
        B腺癌
        C鳞癌
        D小细胞癌
        169.对急性胸痛患者，鉴别急性心肌梗死与主动脉夹层有意义的临床表现有
        A疼痛持续时间
        B合并消化道症状
        C心肌坏死标记物
        D主动脉瓣区杂音
        170.结核菌素试验阴性可见于
        A结核性脑膜炎
        B儿童结核
        C癌症合并结核
        D营养不良合并结核
        171.根除胃幽门螺杆菌治疗时常用的药物包括
        A雷尼替丁
        B奥美拉唑
        C硫糖铝
        D克拉霉素
        172.下列属于尿毒症肾性骨营养不良的疾病有
        A纤维囊性骨炎
        B骨生成不良
        C骨软化症
        D骨硬化症
        173.下列凝血因子中，如缺陷可引起APTT延长的有
        A纤维蛋白质
        B凝血酶原
        C凝血因子Ⅶ
        D凝血因子ⅹ
        174.嗜铬细胞瘤的心血管系统临床表现有
        A间歇性高血压
        B持续性高血压
        C直立性低血压
        D休克
        175.女性，28岁。车祸伤及右胸1小时。查体：P96次/分，R24次/分，BP140/95mmHg。右前胸未见反常呼吸运动，局部肿胀、压痛明显，右肺呼吸音降低，X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折，正确的处理有
        A腹部B超
        B镇静止痛
        C牵引固定
        D胸带固定
        176.全胃肠外营养的适应证有
        A短肠综合征
        B结肠外瘘
        C重症胰腺炎
        D甲亢术后饮水呛咳
        177.女性乳腺癌发病的危险因素中，有循证医学证据的包括
        A初产大于35岁
        B月经初潮早
        C肥胖
        D单纯性乳腺增生
        178.下列属于Calot三角边线的有
        A肝脏下缘
        B胆总管
        C肝总管
        D胆囊管
        179.胸腰椎骨折的临床表现包括
        A畸形、后凸、生理弧度消失
        B功能障碍
        C异常活动及骨擦音
        180、腰椎间盘突出病致坐骨神经痛的原因
        A纤维环内层受到突出的髓质刺激
        B破裂的椎间盘组织产生化学物质的刺激
        C自身免疫反应使神经根发生炎症
        D受压的神经根缺血