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2016西综考研冲刺复习要点:肛管直肠周围脓肿的临床表现

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论坛元老

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发表于 2016-7-23 11:31:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
2016考研临近,很多考生对自己的复习效果感觉模模糊糊,觉得自己复习的不错,但是一做题却是糟糕。下面为大家整理总结了西医综合冲刺复习资料,供大家参考!
          2016西医综合考研冲刺复习要点:肛管直肠周围脓肿的临床表现
  1.肛门周围脓肿
  局部持续性跳痛,排便加重,脓肿表浅全身症状不明显。初起时局部红肿、发硬、压痛、脓肿形成则波动明显,如未及时治疗,脓肿可自行从皮肤穿破,形成外瘘或向肛窦引流,形成内瘘。
  2.坐骨直肠窝脓肿
  较常见。脓肿较大,较深,症状较重,全身可发热,畏寒,局部呈持续性胀痛而逐渐加重为跳痛,排便可加重,有时出现排尿困难和里急后重症。检查肛周,病初无明显体征,以后出现红肿、压痛,直肠指检可扪及柔软有波动、有压痛的肿块,穿刺可抽出脓液。
  3.骨盆直肠窝脓肿
  位置较深,全身症状更明显而局部症状轻,造成诊断上困难。有持续高热、头痛、恶心等,局部肛门坠胀,便意不尽,排尿不适等。检查肛周区无异常发现,指检在直肠侧壁外有隆起肿块或波动感,依靠穿刺抽脓确诊。
  4.其它:
  如直肠后窝脓肿,直肠粘膜下脓肿等,由于位置较深,局部症状不显,诊断较困难。病人有不同程度的全身感染症状以及局部坠胀,常有便意等,脓肿大者,可扪及压痛性包块。
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