2012考研西医复习资料之胸水性质的判断

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　　2012考研考试专业课复习资料
        　　胸水性质的判断对很多考生来说很困难，但考研西医综合考试种常考。并且考题所给检查结果经常不典型，让考生感觉千头万绪，从无下手。这里对解这类题的大概步骤做个简单的讲解。
        　　1.根据下表判断是漏出液还是渗出液：

               
               
                       
                                 
                       
                                漏出性胸水
                       
                                渗出性胸水
               
               
                       
                                外观
                       
                                透明
                       
                                草黄色或草绿色
               
               
                       
                                密度（比重）
                       
                                1.018
               
               
                       
                                蛋白含量
                       
                                30g/L
               
               
                       
                                细胞数
                       
                                500×106
               
               
                       
                                Rivalta试验
                       
                                阴性
                       
                                阳性
               
               
                       
                                胸水蛋白/血清蛋白
                       
                                0.5
               
               
                       
                                胸水LDH/血清LDH
                       
                                0.6
               
        　　2.如果是渗出液，要判断是结核性还是肿瘤性：
        　　①肿瘤性：pH＞7.4，ADA＜45，LDH＞500，CEA＞20
        　　②结核性：pH＜7.4，ADA＞45，LDH＞200，CEA正常
        　　如果题目给的数据不典型，一般主要考虑ADA因素。