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2019考研西医综合诊断学考点:实验室诊断肝脏病检查

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发表于 2018-12-19 19:21:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
2019考研西医综合中的诊断学知识如何来复习呢?为了帮助参加2019考研西医综合的考生来提高学习效率,新东方在线整理了2019考研西医综合之诊断学考点,供考生参考。
      2019考研西医综合诊断学考点:实验室诊断肝脏病检查
        肝脏病检查
    (一)胆红素
    血清 尿液 粪便
    总胆红素 非结合胆红素 结合胆红素 尿胆原 尿胆红素 颜色 粪胆原
    溶血性黄疸 ↑↑ ↑↑ 轻度↑或正常 强+
    - 加深 增加
    阻塞性黄疸 ↑↑ 轻度↑或正常 ↑↑ - +
    变浅或灰白色 ↓或消失
    肝细胞性黄疸 ↑↑ ↑ ↑ +或- +
    变浅或正常 ↓或正常
    (二)血清酶
    1、转氨酶    ALT是反映肝的最敏感指标
    (1)肝病:
    急性病毒性肝炎:ALT与AST均↑↑,以ALT升高明显
    慢性病毒性肝炎:轻度上升或正常
    肝硬化(终末期):正常或降低
    肝内外胆法淤积:正常或轻度上升
    (2)心梗:6-8小时 AST增高
    2、碱性磷酸酶(ALP)
    增高:胆道阻塞
    急慢性肝炎
    肝胆系统以外疾病(纤维性骨炎,佝偻病,骨软化症,成骨细胞瘤)
    3、Υ-谷氨酰转移酶(Υ-GT)
    增高:肝癌;胆道阻塞;肝病(急性肝炎,急慢性酒精肝)
    4、乳酸脱氢酶(LDH)
    增高:肝病(急性肝炎和中度慢性肝炎,转移性肝癌)
    急性心梗;
    溶血性疾病,恶性肿瘤,白血病
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