2019考研西综知识点速记(考点19-20)

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医学考研的学生要考西综，但是西综考点繁多，不容易记忆。在复习备考时需要总结记忆，把知识点有点到面串联起来，才能更加方便的记忆。因此新东方在线整理了考研西综知识点速记，主要通过表格、思维导图、ppt等形式，便于考生系统性记忆。下面是2019考研西综知识点速记考点19-20，主要总结细胞的可逆性损伤，及各种细胞可能出现的可逆性损伤。
        2019考研西综知识点速记
        考点19细胞的可逆性损伤(变性)
    定义：是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，通常伴有细胞功能低下。
    　　1.细胞水肿

机制	缺血、缺氧、中毒，ATP↓，细胞膜Na+-K+泵功能障碍，细胞内钠离子积聚，大量水分子进入细胞
常见部位	肝、心、肾细胞
病理变化	镜下气球样变
举例	病毒性肝炎导致肝细胞气球样变

2.脂肪变

定义	甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中
常见部位	肝、心、肾、骨骼肌细胞
病理变化	镜下，脂滴空泡状；冰冻切片苏丹Ⅲ、Ⅳ特殊染色
举例	肝细胞脂肪变：慢性肝淤血（小叶中央）；磷中毒（小叶周边）；严重中毒和传染病（全部小叶）     心肌细胞脂肪变（虎斑心）：慢性酒精中毒或缺氧     肾近曲小管基底部

3. 玻璃样变

定义	细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄集
分类	细胞内玻璃样变	纤维结缔组织玻璃样变	细小动脉壁玻璃样变
发生部位	细胞质内	细胞间质（纤维组织）	细胞间质（动脉壁）
沉积物质		胶原蛋白	血浆蛋白
举例	肾小管上皮细胞—玻璃样小滴（溶酶体与尿中蛋白质融合）     浆细胞粗面内质网—Russell小体（免疫球蛋白）     酒精性肝病肝细胞—Mallory小体（中间丝前角蛋白）	萎缩的子宫和乳腺间质；     瘢痕组织；     动脉粥样硬化纤维斑块；     坏死组织机化	高血压和糖尿病患者的肾、脑、脾小动脉壁

4.淀粉样变

定义	细胞间质出现淀粉样蛋白质-粘多糖复合物沉淀
特点	β-淀粉样蛋白沉积；淀粉样呈色反应
举例	局部性：阿尔茨海默病脑组织、多发性骨髓瘤；     全身性：α-免疫球蛋白轻链沉积于肝、心、肾；非免疫球蛋白沉积于结核病灶及肿瘤间质中。

5.粘液样变

定义	细胞间质内粘多糖(葡萄糖胺聚糖、透明质酸等)和蛋白质的蓄积
病理特点	星芒状纤维细胞
举例	间叶组织肿瘤、风湿病灶、营养不良的骨髓和脂肪组织、甲状腺功能低下（粘液性水肿）

6.病理性色素沉着

色素类型	来源	举例
含铁血黄素	巨噬细胞降解血红蛋白，含Fe3+	陈旧性出血；溶血性疾病；心衰细胞、肺淤血
脂褐素	自噬溶酶体消化细胞器	细胞萎缩（心肌细胞、肝细胞）；阿尔茨海默病
黑色素	黑色素细胞	色素痣、黑色素瘤、基底细胞癌、Addison病
胆红素	血红蛋白血中破坏	黄疸；溶血性疾病

7.病例性钙化

定义	骨、牙之外的组织中固态钙盐沉积
病理特点	镜下呈蓝色颗粒、片块状染色
类型	营养不良性钙化	转移性钙化
沉积部位	坏死或即将坏死组织或异物	正常组织
举例	结核病灶内；血栓；动脉硬化斑块；心脏瓣膜病；疤痕组织；	血管、肾、肺、胃的间质组织（甲旁亢、维生素D摄入过多、肾衰时，钙磷代谢紊乱）

考点20各种细胞可能出现的可逆性损伤

细胞	可逆性损伤类型
肝细胞	细胞水肿、脂肪变、淀粉样变、病理性色素沉着玻璃样变
心肌细胞	细胞水肿、脂肪变、淀粉样变、病理性色素沉着
肾小管细胞	细胞水肿、脂肪变、淀粉样变、玻璃样变、转移性钙化