2009年考研西医综合辅导讲义同步练习055

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新东方在线汇集整理了2009年考研西医综合辅导讲义同步练习供考生参考，希望对参加2014考研的同学有所帮助，了解更多复习资料请持续关注新东方考研频道! 第4章慢性肺源性心脏病与胸膜疾病 一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。 99．引起慢性肺心病最常见的病因是 A．慢性阻塞性肺疾病 B．支气管哮喘 C．特发性肺间质纤维化 D．肺结核 100．导致肺心病肺动脉高压最重要的因素是 A．缺氧 B．高碳酸血症 C．呼吸性酸中毒 D．肺血管重塑 101．慢性肺心病肺心功能代偿期的临床表现不包括 A．活动后心悸、呼吸困难 B．两肺干、湿性啰音 C．颈静脉明显怒张，肝颈征阳性 D．三尖瓣区闻及收缩期杂音 102．慢性肺心病患者心电图检查结果，错误的是 A．低电压 B．电轴右偏、重度顺钟向转位 C．肺型P波 D．V4～V6出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波 103．慢性肺心病患者血清电解质的结果多低于正常值，但除外 A．血清钾 B．血清钠 C．血清氯 D．血清镁 104．临床上诊断慢性肺心病的主要依据是 A．肺动脉高压 B．肺动脉高压和右心室肥大 C．颈静脉怒张、肝颈征阳性 D．血气分析 105．有助于慢性肺心病和扩张型心肌病鉴别的是 A．右心室扩大 B．右心衰竭 C．超声波检查提示全心增大 D．肝颈征阳性 106．肺心病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是 A．排钾性利尿剂使用过多 B．尿中酸性物质排出过多 C．代谢性酸中毒时补碱过多 D．呼吸性酸中毒时补碱过多 107．慢性肺心病患者发生心衰时治疗首选 A．快速洋地黄化 B．利尿剂 C．控制感染及氧疗 D．控制心律失常 108．慢性肺心病患者死亡的首要原因是 A．心律失常 B．电解质紊乱 C．消化道出血 D．肺性脑病 109．慢性肺心病最具特征性的心律失常是 A．紊乱性房性心动过速 B．紊乱性室性心动过速 C．阵发性室性心动过速 D．房速二联律 110．下列哪项不是漏出性胸水的病因? A．肝硬化． B．上腔静脉阻塞 C．充血性心衰 D．肺结核 111．胸腔积液最常见的症状是 A．胸痛 B．咳嗽 C．胸闷 D．呼吸困难 112．患者女性，20岁，胸痛气短半月。胸部透视显示左侧胸腔积液平第4肋间。在B超定位下行胸穿，送胸水常规检查：Rivalta试验阳性，白细胞600 X 106/L，腺苷脱氨酶100U/L，最可能的诊断是 A．癌性胸腔积液 B．结核性胸腔积液 C．化脓性胸腔积液 D．丝虫病性胸水 113．下列哪项不符合恶性胸腔积液的特点? A．胸水LDH>500U/L B．胸水腺苷脱氨酶20μg/L D．胸水比重<1．018 114．我国渗出性胸水最常见的病因是 A．肺结核 B．胸膜恶性肿瘤 C．结核性胸膜炎 D．气胸 115．下列关于类肺炎性胸腔积液的叙述，错误的是 A．脓胸不属于类肺炎性胸腔积液 B．积液量一般不多 C．胸水呈草黄色或脓性 D．胸水白细胞增高、以中性粒细胞为主 116．关于胸腔积液的抽液治疗，不正确的是 A．不是所有的胸水都需要抽液治疗 B．结核性胸膜炎引起者应尽快抽液 C．首次抽液量应<1000ml D．可每周抽液2～3次 117．过多过快抽出胸腔积液的最大危害是 A．发生胸膜反应 B．发生过敏反应 C．肺迅速复张 D．导致纵隔摆动、循环衰竭 118 ．关于脓胸的治疗，下列哪项是不正确的? A．治疗原则是控制感染、引流胸水 B．引流是最基本的治疗方法 C．所有脓胸都要冲洗胸腔 D．全身和胸腔都要使用抗生素 119．关于闭合性气胸的特点，不正确的是 A．也称单纯性气胸 B．胸膜裂口较小 C．胸膜腔内压力接近大气压 D．抽气后胸膜腔压力先下降再升高 120．对呼吸循环影响最大的气胸是 A．闭合性气胸 B．交通性气胸 C．张力性气胸 D．开放性气胸 121．患者60岁，反复咳嗽咳痰l0余年。昨日晨突然出现气急，胸痛，呼吸困难。体检：唇发绀，气管向右移位，左肺呼吸音减低。最可能的诊断是 A．左肺不张 B．左侧气胸 C．右侧气胸 D．左侧胸腔积液 122．下列哪项不是气胸的体征? A．可无明显体征 B．Hamman征阳性 C．气管移向健侧 D．肺部叩诊呈浊音 123．诊断气胸最重要的检查方法是 A．胸部x线片 B．肺功能检查 C．胸部B超 D．胸部诊断性穿刺 二、B型题：每小题只能从中选择l个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或多次。 A．左心室大 B．右心室大 C．左心房大 D．全心扩大 124．慢性肺心病一般是 125．高血压心脏病主要是 126．扩张性心肌病主要是 127．二尖瓣狭窄主要是 三、X型题：A、B、C、D四个选项中至少有两项是符合题目要求的，请选出所有符合题目要求的答案。 128．下列哪些疾病的胸腔积液是由于胸膜毛细血管内静水压增高所致? A．充血性心衰 B．缩窄性心包炎 C．肺梗死 D．肾病综合征 129．有助于胸腔积液病因诊断的检查是 A．x线检查 B．B超 C．胸部CT D．胸膜活检 130．治疗结核性胸腔积液时，糖皮质激素的使用原则是 A．全身中毒症状严重时使用 B．大量胸水时才用 C．疗程4～6周 D．在充分抗结核治疗的基础上使用 131．自发性气胸保守治疗的适应证是 A．稳定型小量气胸 B．首发的症状较轻的闭合性气胸 C．年老合并肺气肿的单纯性气胸 D．张力性气胸 132．胸腔闭式引流治疗气胸的指征是 A．不稳定型气胸 B．明显呼吸困难者 C．交通性气胸 D．反复发作的气胸