2018西医综合考研考点速记 内科学

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　　新旧血压单位换算
　　血压 mmHg，加倍再加倍，
　　除3再除10，即得 kpa值。
　　例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。
　　其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可;反之，除以7.5就OK了。
　　“什么?你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^”
　　冠心病的临床表现：
　　平时无体征，
　　发作有表情，
　　焦虑出汗皮肤冷，
　　心律加快血压升，
　　交替脉，偶可见，
　　奔马律，杂音清，
　　逆分裂，第二音。
　　急性心衰治疗原则
　　端坐位，腿下垂，
　　强心利尿打吗啡，
　　血管扩张氨茶碱，
　　激素结扎来放血，
　　激素,镇静,吸氧。
　　心力衰竭的诱因
　　感染紊乱心失常，
　　过劳剧变负担重，
　　贫血甲亢肺栓塞，
　　治疗不当也心衰。
　　右心衰的体征
　　三水两大及其他
　　三水：水肿、胸水、腹水
　　两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
　　其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
　　洋地黄类药物的禁忌症
　　肥厚梗阻二尖窄，
　　急性心梗伴心衰;
　　二度高度房室阻，
　　预激病窦不应该。
　　房性早搏心电表现
　　房早P 与窦P 异，
　　P-R 三格至无级;
　　代偿间歇多不全，
　　可见房早未下传。
　　心房扑动心电表现
　　房扑不于房速同，等电位线P无踪，
　　大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀，
　　QRS 波群不增宽，F不均称不纯。
　　心房颤动心电表现
　　心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，
　　三百五至六百次;P-R间期极不均，
　　QRS 波群当正常，增宽合并差传导。
　　房室交界性早搏心电表现
　　房室交界性早搏，QRS波群同室上;
　　P 必逆行或不见，P-R小于点一二。
　　阵发性室上性心动过速的治疗
　　刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常
　　(注：“刺迷”为刺激迷走神经)
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