2017考研专业课西综：内科学复习——肺炎

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　　2017考研专业课西综：内科学复习——肺炎
　　2017考研考试就在眼前了，还有29天，复习的氛围越来越紧张，小编也是替大家很紧张。现在是复习的最后一轮了，对于2017考研专业课的小伙们是不是感觉还有很多没有复习到，很多的知识已经复习一遍了，但是还是感觉什么也不会？尤其对于复习西综医学的，很多的知识都是需要背诵，并且理解的。不要着急，小编为大家整理了考研专业课之西综内科学的复习知识。
　　肺 炎
　　大叶性肺炎(lobar pneumonia)主要是由肺炎链球菌感染引起，病变起始于肺泡，并迅速扩展至整个或多个大叶的肺的纤维素性炎。
　　病因和发病机制：
　　1、诱因：受寒、疲劳、醉酒、感冒、麻醉、糖尿病、肝、肾疾病等。
　　2、内因：呼吸道的防御功能被削弱，机体抵抗力降低，
　　病理变化：
　　1、部位：病变一般发生在单侧肺，多见于左肺下叶，也可同时或先后发生于两个以上肺叶。
　　2、分期及特点：
　　(1)充血水肿期，肺泡腔内有大量浆液性渗出物，混有少数红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞，并含有大量细菌。
　　(2)红色肝样变期：肺泡腔内有大量红细胞，少量纤维蛋白、中性粒细胞、巨噬细胞。病变肺叶颜色较红，质实如肝。此期患者可有铁锈色痰。
　　(3)灰色肝样变期：肺泡腔内充满混有红细胞、中性粒细胞、巨噬细胞的纤维素性渗出物，病变肺叶质实如肝，明显肿胀，重量增加，呈灰白色。
　　(4)溶解消散期
　　小叶性肺炎(lobular pneumonia)主要由化脓菌感染引起，病变起始于细支气管，并向周围或末梢肺组织发展，形成以肺小叶为单位、呈灶状散布的肺化脓性炎。因其病变以支气管为中心故又称支气管肺炎(bronchopneumonia)。
　　病因和发病机制：
　　常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌等。诱因：传染病、营养不良、恶病质、慢性心力衰竭、昏迷、麻醉、手术后等，使机体抵抗力下降，呼吸系统的防御功能受损。
　　病理变化：
　　1、部位：散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶病灶较多。
　　2、病变特征是肺组织内散布一些以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。严重者，病灶互相融合甚或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下，病灶中支气管、细支气及其周围的肺泡腔内流满脓性渗出物。
　　并发症：
　　心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒败血症、肺脓肿及脓胸等。支气管破坏较重且病程较长者，可导致支气管扩张。
　　考试在即，复习已经是生活中的重中之重了，但是小伙伴们不要焦虑，将心态放平，以平常心去对待复习，以平常心对待考试。以上是小编为大家整理的关于2017考研专业课西综内科学的复习知识，相信小伙伴们能用的到。