2014年考研西医综合真题(部分) 一、A型题:1~90小题。每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1、下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是( )
A. 肢体在受伤害性刺激时的回撤动作
B. 正常人体的生长与发育过程
C. 育龄期女性月经周期的正常进行
D. 餐后血糖很快恢复正常水平的过程 2、葡萄糖在肾小管官腔面被冲吸收的跨膜转运方式是( )
A. 继发性主动转运
B. 经通道易化扩散
C. 原发性主动转运
D. 入胞作用 3、下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是( )
A. 降低细胞膜阈电位
B. 增大刺激强度
C. 延长刺激持续时间
D. 增加细胞外液中Na+浓度 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是( )
A. 红细胞膜的弹性较好
B. 红细胞呈双凹圆碟形
C. 红细胞内的黏度较高
D. 此处的血流速度缓慢 5、下列凝血因子中,需要维生素K参与其合成的是( )
A. 因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ
B. 因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ
C. 因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ
D. 因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 6、心率过快时,心输出量减少的主要原因是( )
A. 等容舒张期缩短
B. 心房收缩期缩短
C. 等容收缩期缩短
D. 心室充盈期缩短 7、在体循环中,血压下降幅度最为显著的血管部位是( )
A. 毛细血管
B. 中动脉
C. 小动脉
D. 静脉 8、哮喘发作时,1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是( )
A. FEV1减小,FVC基本不变,FEV1/FVC减小
B. FEV1 基本不变,FVC减小,FEV1/FVC增大
C. FEV1和FVC均减小,FEV1/FVC基本不变
D. FEV1和FVC均增大,FEV1/FVC基本不变 9、肺泡内O2向肺毛细血管扩散,肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是( )
A. 气体的分子量
B. 气体的溶解度
C. 气体的分压差
D. 气体的扩散系数 10、在给肺心病患者应用氧疗时,宜予吸入气体的氧浓度是( )
A. 15%~20%
B. 25%~30%
C. 80%~85%
D. 95%~100% 11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是( )
A. 蛙皮素
B. 乙酰胆碱
C. 三磷酸腺苷
D. 一氧化氮 14、下列情况下,呼吸商测定值接近于0.7的是( )
A. 多食而肥胖
B. 酸中毒
C. 糖尿病
D. 长期饥饿而明显消瘦 15、下列情况下,可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是( )
A. 发生肾盂或输尿管结石
B. 静脉注射肾上腺素
C. 发生中毒性休克
D. 快速静脉注射大量生理盐水
16、下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述,正确的是( )
A. 与管腔膜上Na+-H+交换密切相关
B. 重吸收量约占超滤液总量的1/3
C. 通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞
D. 与小管上皮细胞分泌NH3无关 17、大量出汗时尿量减少的主要原因是( )
A. 醛固酮分泌增多
B. 肾交感神经兴奋
C. 血管升压素分泌增多
D. 肾小管液溶质浓度下降 18、因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是( )
A. 物像发生球面像差和色像差
B. 眼球变形而导致眼内压过高
C. 入眼光线分别聚焦于不同焦平面
D. 物像落于双眼视网膜的非对称点上 19、若干EPSP总和后足以达到阈电位水平,神经元上首先爆发动作电位的部位是( )
A. 轴突始段
B. 树突
C. 胞体
D. 轴突末梢 20、用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是( )
A. 面部表情呆板
B. 肌紧张增高
C. 动作缓慢
D. 静止性震颤 21、生长激素可通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育,这种物质是( )
A. 胰岛素样生长因子
B. 转化生长因子
C. 表皮生长因子
D. 成纤维细胞生长因子 22、抗体在发生应激反应时,血中浓度明显升高并起关键作用的激素是( )
A. ACTH、GC
B. GHRH、GH
C. TSH、T3、T4
D. FSH、LH 23、胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是( )
A. 骨骼肌
B. 肝脏
C. 肾脏
D. 脑组织 24、女性月经周期中出现两次分泌高峰的激素是( )
A. 雄激素
B. 卵泡刺激素
C. 黄体生成素
D. 孕激素 25~37题暂无。
38、下列蛋白质中,具有锌指模序的是( )
A. 酶
B. 膜受体
C. 细胞转运蛋白
D. 转录因子 39、在经典的信号转导途径中,受G蛋白激活直接影响的酶是( )
A. JAK
B. AC
C. PKC
D. MAPK 40、下列血浆蛋白中,主要维持血浆胶体渗透压的是( )
A. β球蛋白
B. 白蛋白
C. α球蛋白
D. γ球蛋白 41、男性,16岁,左手烫伤,红肿,少数水泡,无感染。经治疗痊愈,局部皮肤组织的病理变化表现为( )
A. 毛细血管增生
B. 纤维瘢痕形成
C. 皮肤附属器破坏
D. 正常皮肤 42、下列选项中,不属于化生的是( )
A. 气管内出现鳞状上皮
B. 胃粘膜中出现肠上皮
C. 舌根部出现甲状腺组织
D. 子宫内膜出现鳞状上皮
43、下列炎性介质中,引起发热的是( )
A. NO
B. 缓激肽
C. 前列腺素
D. IL-8 44、下列肝细胞坏死中,属于凋亡的是( )
A. 碎片状坏死
B. 嗜酸性坏死
C. 点状坏死
D. 桥接坏死 45、女性,73岁。下楼梯时,不慎摔倒,股骨骨折,行手术内固定术时,突然呼吸困难,发绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡,尸体解剖,肺血管内最可能的发现是( )
A. 空气
B. 角化上皮
C. 脂滴
D. 血栓 46、下列选项中,不属于遗传性肿瘤的是( )
A. 结肠腺瘤性息肉病
B. Li-Fraumeni综合征
C. 纤维瘤病
D. 神经纤维瘤病 47、女性,58岁。左乳腺外上象限肿物,直径约2cm,组织学检查,肿瘤细胞小,在纤维组织中排列成单排细胞,浸润周围脂肪组织,应诊断为( )
A. 导管内癌
B. 小叶原味癌
C. 浸润性小叶癌
D. 浸润性导管癌 48、扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是( )
A. 二尖瓣、三尖瓣关闭不全
B. 心脏重量增加达500~800g
C. 两侧心腔扩张
D. 心内膜增厚 二、B型题:121~150小题,每小题1.5分,共45分。A、B、C、D是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。 121~150题暂无。 三、X型题:151~180小题。每小题2分,共60分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。 152、下列生物活性物质中,能促进红细胞生成的有( )
A. 甲状腺激素
B. 促红细胞生成素
C. 雄性激素
D. 雌性激素 153、下列情况中,能使全身或局部组织液生成增多的有( )
A. 代谢性酸中毒
B. 右心衰竭
C. 局部炎症
D. Ⅰ型过敏反应 155、下列结构中,受损后可产生感音性耳聋的有( )
A. 血管纹
B. 听骨链
C. 咽鼓管
D. 螺旋器 163、炎性介质的作用包括( )
A. 趋化作用
B. 血管通透性降低
C. 发热
D. 疼痛 165、中晚期食管癌的肉眼类型有( )
A. 胶样型
B. 隆起型
C. 溃疡型
D. 髓质型 178、下列疾病中,需要早期、切开清创引流的有( )
A. 蜂窝织炎
B. 破伤风
C. 寒性脓肿
D. 气性坏疽