2016考研医学：药理知识精练(二十一)

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　　2016考研医学：药理知识精练(二十一)
    　　一、 名词解释
    　　1 弥漫性肾小球肾炎：以肾小球损害为主的变态反应性疾病。
    　　2 肾盂肾炎：由细菌感染引起的肾盂间质的化脓性炎。
    　　3 肾母细胞瘤：又称韦尔姆瘤，是来源于胚胎性肾组织的恶性肿瘤。
    　　二、选择题
    　　1 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是 ( C )
    　　A 膜性肾小球肾炎 B 新月体性肾小球肾炎
    　　C 轻微病变性肾小球肾炎 D 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
    　　E 膜性增生性肾小球肾炎
    　　2 下列哪个变化不是肾病综合症表现? ( B )
    　　A 蛋白质 B 血尿 C 严重水肿 D 高血脂症 E 低蛋白血症
    　　3 下列符合肾细胞癌的特点? ( A )
    　　A 侵犯肾静脉，容易血道转移 B 肿瘤组织内可见软骨肌肉
    　　C 不发生出血 D 肿瘤间质丰富血管小 E 肿瘤边界不清
    　　三、是非判断题
    　　1 弥漫性增生性肾小球肾炎主要与金葡萄菌的感染密切相关，且肾小球内皮细胞和系膜细胞增生明显。 ( ╳ )
    　　2 肾小球炎是以肾小管损害为主的变态反应性疾病。 ( ╳ )
    　　3 肾细胞癌的主要症状是腰部疼痛、肾区包块和蛋白尿。 ( ╳ )
    　　四、简答题
    　　1、 比较急性弥漫增生性肾炎与快速正行性肾炎的异同。
    　　答：见表

	急性弥漫增生性肾炎	快速进行性肾炎
临床表现	急性肾炎综合症	快速进行性肾炎综合症
发病机制	抗体介导循球或植入的抗原	抗 GBM 型，免疫复合物型，免疫反应不明显
光镜	弥漫性系膜细胞和内皮细胞增生	新月体形成
免疫荧光	GBM 和系膜区颗粒状 IgG  和 C3I 沉积	线性 IgG 和 C3 颗粒状阴性或极弱
电镜	上皮下驼峰状溶积物	无沉积物沉积，沉积物，无沉积物

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