2015年考研西医综合外科学笔记整理（1）

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　　外科学
    　　chapter1 无菌术
    　　灭菌(物理) —— 杀灭一切活的微生物
    　　消毒(化学) —— 抗菌 杀灭病原微生物和有害微生物
    　　不要求杀灭所有微生物
    　　操作规则
    　　灭菌有毒法(手术器械/物品)
    　　高压蒸气法
    　　煮沸法
    　　火烧法
    　　药物浸泡法
    　　甲醛蒸气重熏法
    　　刷手、臂上10cm
    　　手术区消毒、切口周围15cm、清洁中心 外，感染伤口，外 内。
    　　chapter2 水电平衡
    　　一、体液-水分+溶质(电解质和非电解质)
    　　体液平衡-合量分布组成处于相对恒定状态(动态平衡)
    　　体液的合量：成年男占体重60%，女性50%，儿童80%。
    　　体液：C内液(40%)
    　　C外液(20%)——血浆5%， 组织间液(15%(功能性 C外液 ，无功能性C外液)

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    　　2、钾 (1)98%在cell内 (2)cell外液中量少但重要 3.5~5.5mmo1/L
    　　(3)肾对K+的调节能力很低
    　　3、Cl-、HCO3- (1)相互增减、代偿作用
    　　(2)[HCO3-]为储碱，调节酸碱平衡