2011—2015年考研西医综合A型题（二十）

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　　61、男性，53岁，1个月来活动后气短、心悸，自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿，坐起休息后可缓解有高血压病史1年，最高血压达150/90mmHg，吸烟25年，查体：P6 ，BP：130/80mmHg，平卧位颈静脉充盈，双肺间可闻及湿罗音，心界向两侧扩大，心率108次/分，心律不整，心音强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下可及，下肢水肿(±)，首先可排除的疾病是
　　A风湿性心瓣膜病
　　B扩张型心肌病
　　C冠心病
　　D心包积液
　　62、我国高血压人群个体特点是
　　A盐敏感
　　B高血糖
　　C高血脂
　　D高肾素
　　77 下列腹部切口中，切口疝发生率最高的是：
　　A.经腹直肌切口 B.旁正中切口
　　C.沿肋缘斜切口 D.麦氏切口
　　78 女性 60岁 右下支内侧静脉迂曲，伴酸胀。查体：pratt实验阳性，临床意义：
　　A. 下肢深静脉血栓形成 B.隐-股静脉瓣功能不全
　　C. 交通支瓣膜功能不全 D.原发性下肢功能不全
　　79 筛选原发性肝癌，首选的影像学检查：
　　A.选择性腹腔动脉造影 B.增强CT
　　C.MRI D.B超
　　80 确定早期胃癌的主要指标：
　　A.侵犯深度 B.肿瘤直径
　　C.生长方式 D.是否淋巴转移
　　81.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是
　　A.右下腹固定压痛 B.腰大肌试验阳性
　　C.结肠充气试验阳性 D. 闭孔内肌试验阳性
　　82 男 46岁，右耳有圆形肿物3年，直径1cm，肿物表面可见一小黑点，基底活动，曾有红肿史，应诊断为:
　　A.淋巴结炎 B.血管瘤
　　C.皮脂腺囊肿 D.皮样囊肿
　　83.乳腺癌最常见的部位是
　　A. 外上象限 B.外下象限
　　C. 内下象限 D.内上象限
　　84.胰头癌常见首发表现
　　A.上腹部隐痛 B.脂肪泻
　　C.黄疸 D.贫血
　　85.男，23岁，右腹股沟可复性包块2年，查体：肿块还纳后，压迫内环口不复出，无压痛，术中最可能发现：
　　A.疝内容物常为大网膜 B.直疝三角部壁薄
　　C.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 D.盲肠组成疝囊壁一部分
　　86.男性，64岁，排便习惯改变，便血2个月，首选：
　　A.钡剂灌肠 B.直肠指诊
　　C.直肠镜 D.纤维肠镜
　　87.男性，60岁，黄疸，尿色变深，皮肤瘙痒2周，查体：T36.5 皮肤巩膜黄染，右上腹无痛性圆形肿块，随呼吸上下运动，肿块最可能为：
　　A.胆总管囊肿 B.肝脏下缘
　　C.胆囊 D.胰头部肿瘤
　　88.不属于腓总神经损伤的临床表现：
　　A.足不能背屈，外翻，伸趾 B.马蹄内翻足
　　C.小腿前内侧区感觉障碍 D.行走困难，呈跨越步态
　　89 慢性骨髓炎的治疗不适当的处理：
　　A.清除病灶，消灭死腔，伤口闭合
　　B.可将不重要部位的病骨整段切除
　　C.病程久不愈，可考虑施行截肢术
　　D.急性发作时，抗生素治疗，清除病灶
　　90 骨盆骨折最早最危险的并发症是：
　　A.膀胱，尿道破裂 B.坐骨神经损失
　　C.直肠损失 D.出血性休克
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