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2011—2015年考研西医综合A型题(十七)

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发表于 2016-7-28 13:25:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
  31.下列物质中,促进脂肪酸β-氧化的是
  A. .丙酮酸B . 柠檬酸C . 丙二酰CoA D . 肉碱
  答案:D
  32、甲状腺功能亢进患者基础代谢增高的原因是
  A. ATP-ADP转位酶活性降低B. ATP合成增加
  C. 解耦联蛋白基因表达增强D. 细胞膜Na+,K+-ATP酶活性降低
  答案:C
  33、在肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式
  A . 谷氨酰胺酶参与的脱氨基作用B. 嘌呤核苷酸循环C . 谷氨酸氧化脱氨基作用D . 转氨基作用
  答案:B
  34、在嘧啶合成途径中,合成CTP的直接前是
  A. UMP B. ATP C . GMP D . UTP
  答案:D
  35、真核生物体为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是
  A . 循环复制B. 双向复制C . 半连续复制D . 多复制子复制
  答案:D
  36、在DNA双链中,能够转录生成RNA的核酸链是A . 随从链B. 模板链C. 编码链D. 领头链
  答案:B
  37、反密码子摆动性的生物学意义是
  A. 遗传特异性B . 维持生物表型稳定C. 有利于遗传变异D. 生物通用性
  答案:B 3
  8、下列蛋白质中,具有锌指模序的是
  A. 酶B. 膜受体C. 细胞转运蛋白D. 转录因子
  答案:D
  参考答案及解析:辛指是最初在爪蟾转录因子中发现的一种特殊结构,即在蛋白质一级结构上,存在的序列单元,其中的2个半胱氨酸和2个组氨酸通过配位键与一个锌子结合,成手指状结构,这类序列单元被称为锌指模体,含有锌指模体的蛋白质称为锌指蛋白。
  39、在经典的信号转导途径中,受G蛋白激活直接影响的酶是
  A. JAK B. AC C. PKC D. MAPK
  答案:B
  参考答案及解析:G蛋白作用于腺苷酸环化酶AC,催化ATP生成第二信使如cAMP
  40、下列血浆蛋白中,主要维持血浆胶体渗透压的是
  A. β球蛋白B. 白蛋白C. α球蛋白D. γ球蛋白
  答案:B
  参考答案及解析:血浆胶体渗透压的正常值约1.5mOsm/L(25mmHg或3.3kPa)。主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白含量多、分子量相对较小,是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆胶体渗透压对于调节血管内外水分的交换,维持血容量具有重要的作用。
  41、男性,16岁,左手烫伤,红肿,少数水泡,无感染。经治疗痊愈,局部皮肤组织的病理变化表现为
  A. 毛细血管增生B. 纤维瘢痕形成C. 皮肤附属器破坏D. 正常皮肤
  答案:D
  参考答案及解析:考察烧伤后组织的修复与愈合,此题中患者属于浅二度烧伤,由于皮肤的再生能力很强,基本痊愈后属于正常皮肤。
  42、下列选项中,不属于化生的是
  A. 气管内出现鳞状上皮 B. 胃粘膜中出现肠上皮 C. 舌根部出现甲状腺组织 D. 子宫内膜出现鳞状上皮
  答案:C
  参考答案及解析:考察化生的举例除了B项,ABD项均属于化生。
  43、下列炎性介质中,引起发热的是
  A. NO B. 缓激肽 C. 前列腺素 D. IL-8
  答案:C
  参考答案及解析:能够引起发热的炎症介质包括,PG、IL1、IL6等
  44、下列肝细胞坏死中,属于凋亡的是
  A. 碎片状坏死 B. 嗜酸性坏死 C. 点状坏死 D. 桥接坏死
  答案:B
  参考答案及解析:肝细胞的嗜酸性坏死属于凋亡过程,细胞的生理程序性死亡。
  45、女性,73岁。下楼梯时,不慎摔倒,股骨骨折,行手术内固定术时,突然呼吸困难,发绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡,尸体解剖,肺血管内最可能的发现是
  A. 空气 B. 角化上皮 C. 脂滴 D. 血栓
  答案:C
  参考答案及解析:此患者手术后,股骨骨折会导致局部脂肪小滴进入血管,栓塞肺部,出现肺脂肪栓塞。
  46、下列选项中,不属于遗传性肿瘤的是
  A. 结肠腺瘤性息肉病 B. Li-Fraumeni综合征 C. 纤维瘤病 D. 神经纤维瘤病
  答案:C
  参考答案及解析:常染色体显性遗传的是家族性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病,常染色体隐性遗传的是Li-Fraumeni综合征,C项不属于。
  47、女性,58岁。左乳腺外上象限肿物,直径约2cm,组织学检查,肿瘤细胞小,在纤维组织中排列成单排细胞,浸润周围脂肪组织,应诊断为
  A. 导管内癌 B. 小叶原位癌 C. 浸润性小叶癌 D. 浸润性导管癌
  答案:C
  参考答案及解析:浸润性小叶癌:单行串珠状或细条索状浸润纤维间质或围绕在导管周围。
  48、扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是
  A. 二尖瓣、三尖瓣关闭不全 B. 心脏重量增加达500~800g C. 两侧心腔扩张 D. 心内膜增厚
  答案:D
  参考答案及解析:DCM时,肉眼观,病理变化包括心脏重量增加500-800g,或更重,两侧心腔明显扩张,心室壁略厚或正常,二尖瓣和三尖瓣可因心室扩张致关闭不全。偶尔也会出现心内膜增厚,但不属于主要病理变化。
  49、对红斑狼疮性肾炎最具有诊断意义的病变是
  A. 免疫复合物沉积 B. 系膜增生 C . 基底膜增厚 D. 苏木素小体
  答案:D
  50、与动脉粥样斑块表面的纤维帽形成关系密切的细胞是
  A . 成纤维细胞 B. 内皮细胞 C. 平滑肌细胞 D. 单核细胞
  答案:C
  51、弥漫性肺泡损伤的早期病理改变的是
  A . 肺充血和透明膜形成 B. 肺纤维化 C. 脱屑性肺泡炎 D . 肺大片出血
  答案:A
  52、慢性肺源性心脏病心脏变化的主要指标是
  A. 心脏重量增加可达850g B. 左心室肥厚
  C. 肺动脉瓣下2cm外 右心室壁厚超过0.5cm D . 三尖瓣关闭不全
  答案:C
  53、下列选项中,符合Burkitt淋巴瘤的叙述是
  A. 与EB病毒感染有关 B . 老年患者多见 C . T细胞淋巴瘤 D . 国内多见
  答案:A
  参考答案及解析:Burkitt淋巴瘤国内少见,儿童多见,属于B细胞淋巴瘤,与EB病毒感染有关。
  54、符合超急性排斥反应的病理变化是
  A . 血管周围洋葱皮样改变 B. 急性小动脉炎 C. 大量淋巴细胞浸润 D. 血管内膜增厚
  答案:B
  参考答案及解析:超急性排斥反应,本质上属于III型变态反应,病理变化主要以广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和组织缺血坏死为特征。
  55、下列肝细胞病变中,与肝硬化形成最相关的是
  A. 碎片样坏死 B. 大块坏死 C . 桥接坏死 D . 灶状坏死
  答案:B
  参考答案及解析:亚急性病毒性肝炎容易出现坏死后性肝硬化,所以大块坏死与肝硬化形成最相关
  56.下列乳腺癌的病理学类型中,属于原位癌的是
  A. 髓样癌 B. 粉刺癌 C. 黏液癌 D. 小管癌
  答案:B
  参考答案及解析:非浸润性癌分为导管内原位癌和小叶原位癌,两者均来自终末导管一小叶单元上皮细胞,其中粉刺癌属于导管内原位癌。
  57.男性,72岁,2天来上腹疼痛。1天来发热,最高达38℃,在下列疾病中可排除的是
  A. 急性心肌梗死 B. 胆囊炎
  C. 十二指肠溃疡穿孔 D. 右下大叶性肺炎
  答案:D
  参考答案及解析:根据疼痛部位及发热症状,基本可排除心肌梗死的情况。老病人突然发生休克,严重心律失常,心力衰竭,上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者,或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者,手术后发生休克但排除出血等原因者,都应想到心肌梗塞的可能,此外年老病人有较重而持续较久的胸闷或胸痛者,即使心电图无特征性改变,也应考虑本病的可能,都宜先按急性心肌梗塞处理。
  58.测量血压方法的注意事项,下列说法正确的是
  A. 袖带下缘位于肘窝横纹处
  B. 被检者测前安静休息并停止吸烟5~10分钟
  C. 仰卧位时,被测的右上肢平放于腋中线水平
  D. 袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止
  答案:c
  参考答案及解析:测量前应该尽量放松,休息5~10分钟,避免精神紧张,诊室内温度适宜,安静,坐位要舒适,两腿并拢。裸露上肩,注意与心脏在同一水平位置,并且上肩应有支持(置于桌上)。袖带下缘应在肘弯上2.5cm,听诊器探头不应该接触袖带,置于肘窝肱动脉搏动最明显处,注意不能重压。袖带迅速充气,使气囊内压力达到触摸的桡动脉搏动消失,再升高30mmHg,然后以恒定的速度缓慢放气(2~3mmHg/秒)。
  [b]
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