2016考研西医综合解析艾滋病

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　　艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征，由HIV感染引起。本病的特征为严重的T细胞免疫缺陷，伴机会感染和恶性肿瘤。
　　传播途径
　　(1)性接触传染，最为常见;
　　(2)血行传染;
　　(3)母婴垂直传播。
　　发病机制
　　HIV选择性地侵犯TH细胞，通过与CD4+分子结合进入TH细胞，并在其中复制、繁殖，破坏TH细胞。TH细胞是调节整个免疫系统的枢纽细胞，它的大量破坏引起机体免疫力的下降而导致发病。
　　病理变化
　　(1)免疫学损害的形态学改变;
　　(2)感染，常是混合性机会感染;
　　(3)肿瘤，最常见是Kaposi肉瘤和非霍奇金恶性淋巴瘤。
　　分期
　　(1)潜伏期：无临床表现，血中可检得抗HIV抗体、病理变化轻微，不明显。
　　(2)AIDS相关综合征(ARC)：病人有发热、淋巴结肿大、腹泻及血清Ig增高等现象，病理变化表现为淋巴组织增生，淋巴结肿大。
　　(3)显性AIDS病期：出现多种机会感染及恶性肿瘤。如肺的卡氏肺囊虫感染、消化道的隐孢子虫感染、Kaposi肉瘤等。