口腔医学考研辅导：常见的牙齿损伤

考研网

中公考研口腔医学辅导名师结合多年的辅导经验和历年真题考察的考点，系统的整理了一套口腔医学考研辅导资料。这套辅导资料能帮考生系统的复习相关口腔医学知识点，详细内容如下：
　　牙齿损伤有日常生活和工作中较为常见。导致牙损伤的原因很多，包括碰撞、打击、跌伤、斗殴、体育运动中的意外以及在吃饭时突然咬到硬物等，均可造成不同程度的牙损伤。有时可在颌面外伤时合并发生牙齿损伤，也可单纯发生牙齿损伤。一般来说，单纯牙齿损伤不会造成严重后果。受伤机会最多的往往是门牙(上前牙)，而门牙对人的面容和形象影响很大，在人们对于美的追求越来越强烈的今天，尤其显得重要。因此伤情虽轻，对伤后的治疗和修复却要倍加重视，口腔医生要尽量保留或修复自然、美观的牙齿，满足患者的愿望。
　　1.牙挫伤 牙齿在正常情况下，稳固地固定在颌骨的牙槽窝里，在牙齿与牙槽窝之间有一层纤维结缔组织膜，叫作牙周膜。牙挫伤时，主要是牙周膜的损伤。伤牙出现不同程度的活动度，自觉牙齿有伸长感，咬切和咀嚼食物时出现明显疼痛。有时在受到冷、热刺激(吸冷空气、喝冷水或热水等)时，可诱发患牙的疼痛。
　　有人门牙外伤后牙不松动，但牙齿逐渐变为灰褐色，这颗牙可能有牙挫伤的病史。因为牙齿在受伤时，由搜集整理于牙齿受伤震荡，牙根尖处的血管可能发生损伤断裂，导致牙髓坏死，牙齿失去了血液供应，其色泽亦逐渐变成灰褐色，医学上称为死髓牙。
　　2.牙折断 这种牙损伤以牙齿折断为主要表现。由于外力作用的方式和部位不同，牙齿折断的部位和形式也可以各不相同，可分为牙冠折断(深达牙釉质或牙本质)，牙冠折断达牙颈部且牙髓外露，牙冠折断只残留牙根，或冠部完整但牙根折断等类型。
　　牙折缺损小的可无症状或轻微疼痛，缺损接近牙髓时，冷热刺激痛明显。如果牙髓已经暴露，则刺激性疼痛十分剧烈，患者不敢喝凉水和热水。牙根折断时，可有不同程度的牙齿松动、触压痛。折断部位越接近牙颈部，牙冠的活动度越大。
　　3.牙脱位 由于暴力作用，使牙齿脱离正常位置称为牙脱位。根据外力的大小和方向，可造成完全脱位(牙齿脱离牙槽窝或仅有软组织相连)，部分脱位(牙齿移开正常位置，倒向内侧或外侧，还有时被顶入牙槽骨使牙齿变短)。除此之外还伴有不同程度的疼痛、牙龈裂伤出血，甚至牙槽突的局部骨折。
　　【推荐阅读】
　　突破2016考研西综诊断学的26条秘籍
　　2016考研药理学练习题汇总
　　2016考研复习资料：临床医学重要预防知识点汇总