2015考研西医综合考点预测：病例题中"N联征"

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病例题文字多、信息多、占用时间多，是医学考试中的难点问题，解决此类问题的关键，是要迅速从长篇大论的病例信息中找到要点，最有效的办法就是巧妙利用“N联征”。所谓“N联征”指的是临床常成组出现病理体征，或同时出现，或按顺序依次出现。常见的“N联征”有以下几种：
　　(1)胆道出血三联征：胆绞痛，梗阻性黄疸，消化道出血(每次200～300ml,每隔1～2周1次)。
　　(2)Mirizzi三联征：胆囊炎、胆管炎、梗阻性黄疸。
　　(3)肛裂三联征：前哨痔、肛裂、肛乳头肥大。
　　(4)肠套叠三联征：果酱色便、回盲部空虚、腊肠样包块。
　　(5)碱性反流性食管炎三联征：上腹或胸骨后烧灼痛、胆汁性呕吐物、体重减轻。
　　(6)G+细菌脓毒征三联征：昏迷、脓肿转移、心肌炎。
　　(7)G-细菌三低：低体温、低白细胞、低血压。
　　(8)Alport三联征：球形晶状体、神经性耳聋、肾功能异常。
　　(9)肝肺综合征(三联征)：严重肝病、肺内血管扩张、动脉血氧含量低。
　　(10)Beck三联征：静脉压升高、动脉压降低、心音遥远。
　　(11)主动脉狭窄三联征：呼吸困难、心绞痛、晕厥。
　　(12)房颤三联征：第一心音强弱不等、心律绝对不齐、脉率低于心率。
　　(13)慢性胰腺炎五联征：腹痛、脂肪泻、糖尿病、胰腺钙化、胰腺假囊肿。
　　(14)动脉栓塞5P征：疼痛、感觉异常、麻痹、无脉、苍白。
　　(15)Whipple三联征：禁食后低血糖、血糖
　　(16)Charcot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸。
　　(17)Reynolds五联征：Charcot三联征、休克、神经系统受抑制。
　　“N联征”是内外科常见情况，也是医学考试的常考内容，他们一般是一种疾病的关键诊断要点，掌握“N联征”的内容，就能在迅速找到要点，而不必在长篇大论的病例信息中慢慢推敲，进而迅速得出诊断，节省宝贵的答题时间。