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2015考研冲刺:西医综合模拟题(三)

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发表于 2016-7-28 13:20:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
  1、 女性,40岁,间歇性吞咽困难半年,食管钡餐造影见食管下段半月形压迹,黏膜完整,可见“瀑布征”,提示最可能的诊断是
  A 食管癌
  B 食管裂孔疝
  C 食管平滑肌瘤
  D 贲门失弛缓症
  答案:C
  食管平滑肌瘤钡餐造影的典型表现为可见半月形压迹及“瀑布征”,食管黏膜完整。
  2、 大面积皮肤剥脱伤需
  A 清创及一期缝合
  B 清创及延期缝合
  C 清创后不予缝合
  D 清创及植皮
  答案:D
  大面积皮肤剥脱伤,由于皮下组织分离,创伤区积液,容易发生感染及皮肤坏死,应当行翻转植皮术,否则后果严重。
  3、 女性,48岁。饱餐后3小时感右上腹疼痛,逐渐加重,呕吐2次为食物,3小时来诊。既往无上腹疼痛史。检查:血压13.3/9.3kPa,体温:38℃,心肺未见异常,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(+)。血清淀粉酶250U(Somogyi法),尿淀粉酶32U(Winslow法),血白细胞数 12.9×109/L。留观输液、禁食4小时后,上述症状不缓解。下列检查哪项检查最有助于诊断
  A 纤维胃镜
  B 血清脂肪酶
  C 复查血淀粉酶
  D 腹部透视
  答案:C
  以复查血淀粉酶最有作用。
  4、 女性,44岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。体格检查:该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响,最可能的诊断是
  A 腱鞘囊肿
  B 皮样囊肿
  C 神经瘤
  D 狭窄性腱鞘炎
  答案:D
  典型狭窄性腱鞘炎的表现。
  5、 常温下阻断肝门时间应在
  A 30~40分钟
  B 10~20分钟
  C 5~10分钟
  D 40~50分钟
  答案:B
  时间应在10~20分钟内。
  6、 成人每日胰液分泌量约为
  A 300ml
  B 400ml
  C 600ml
  D 1000ml
  答案:D
  成人每日胰液分泌量为750~ 1500ml。
  7、 单纯滑膜结核的X线表现是
  A 关节间隙狭窄,软组织肿胀
  B 关节间隙增宽,骨质破坏
  C 骨质疏松,软组织肿胀
  D 骨质密度增高
  答案:C
  单纯滑膜结核病变只累及滑膜,主要为滑膜肿胀、炎细胞浸润及渗出表现,骨质破坏、关节间隙变窄在进入全关节结核期才出现。
  8、 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。非手术治疗的首选方法是
  A 抗生素
  B 静脉点滴止血药
  C 补液
  D 输血
  答案:A
  非手术治疗的首选方法是抗生素。
  9、 肠管无生机的根据哪项不对
  A 肠管对刺激有反应,能收缩
  B 相应的肠系膜终末小动脉无搏动
  C 肠管的颜色变黑
  D 肠管无弹性及张力
  答案:A
  肠管对刺激有反应,能收缩说明肠管还有生机。
  10、 胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用
  A 胆囊切除术
  B Oddi括约肌切开成形术
  C 胆囊造口术
  D 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
  答案:C
  胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用胆囊造口术。
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