西医综合病理学命题规律及高频考点

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　　一.考过的【定义】.
　　1、Mallory 小体是指：肝细胞内出现玻璃样小体 (2011-115)
　　2、气球样变是指：肝细胞内水分增多 (2011-116)
　　3、口腔黏膜局部缺损深达肌层，该病变属于：溃疡(2010-119)
　　4、食管黏膜局灶性表层缺损，该病变属于：糜烂(2010-120)
　　二、考过的【病理表现、特点】
　　1、慢性萎缩性胃炎的黏膜病变中，最重要得是：腺体减少、变小(2011-37)
　　2、慢性病毒性肝炎的主要病理表现是：肝细胞碎片状坏死(2011-38)
　　3、膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是：系膜细胞增生及基质增生(2011-45)
　　4、属于慢性炎病理变化的是：多量淋巴细胞和浆细胞浸润(2011-113)
　　5、属于肉芽肿性炎病理变化的是：巨噬细胞及其衍生的细胞形成结节(2011-114)
　　6、亚急性甲状腺炎的病理变化有：弥漫性纤维组织增生;肉芽肿形成(2011-146)
　　7、溃疡性结肠炎的特征性病理变化包括：隐窝脓肿;溃疡形成;连续性炎症(2011-147)
　　8、下列回肠末端溃疡性病变中，符合肠结核的描述是：环形带状溃疡(2010-37)
　　9、显微镜下，肥厚性心肌病的主要病理表现是：心肌细胞排列杂乱(2010-38)
　　10、毛细血管内增生性肾小球肾炎时，电镜下病变特点是：上皮下驼峰样电子致密物沉积(2010-45)
　　11、良性高血压的血管病理变化是：细动脉壁玻璃样变性(2010-113)
　　12.恶性高血压的血管病理变化是：细动脉壁纤维素样坏死(2010-114)
　　13、大肠黏液腺癌的病理组织学特点是：癌细胞形成腺管，并出现黏液湖(2010-117)
　　14、大肠印戒细胞癌的病理组织学特点是：癌细胞产生细胞内黏液，并压迫细胞核(2010-118)
　　15、亚急性甲状腺炎的病理变化有：淋巴细胞浸润;巨细胞形成(2010-146)
　　16、Crohn病的病理变化包括：裂隙溃疡;肉芽肿形成(2010-147)
　　17、病毒性心肌炎的主要病理表现是：心肌变性、坏死，伴慢性炎症细胞浸润 (2009-32)
　　18、膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是：系膜增生伴基底膜增厚(2009-39)
　　19、女性，40岁，右面颊部皮肤黑痣30余年，近2年来，体积增大明显，周围出现黑晕，表面痒、痛、糜烂1年，直径约1.5cm。手术标本病理诊断为黑色素瘤。下述描述中，符合本病的病理变化是肿瘤细胞：产生色素(2009-77)
　　20、结节性多动脉炎的血管病理变化是：中型动脉壁纤维素样坏死(2009-107)
　　21、恶性高血压的血管病理变化是：小动脉壁洋葱皮样改变(2009-108)
　　22、高血压心脏病代偿期的主要病理表现是：心肌肥大(2008-32)
　　23、甲状腺机能亢进症的病理变化包括：滤泡上皮增生呈柱状;类胶质减少;淋巴滤泡形成
　　(2008-146)
　　24、溃疡性结肠炎的病理变化包括：隐窝脓肿形成;杯状细胞减少;弥漫连续性炎症(2008-147)
　　三、考过的【细胞】
　　1、动脉粥样板块中，不具有的细胞是：纤维母细胞(2011-39)
　　2、大叶性肺炎灰色肝样变期，肺泡内浸润的细胞主要是：中性粒细胞(2010-40)
　　3、属于稳定细胞的是：甲状腺腺泡细胞(2010-115)
　　4.属于恒定细胞的是：神经元细胞(2010-116)
　　5、间质性肺炎的肺间质内浸润的细胞是：淋巴细胞及单核细胞(2009-34)
　　6、属于稳定细胞的是：肝细胞(2009-109)
　　7、属于恒定细胞的是：神经细胞(2009-110)
　　8. Mallory 小体是指：肝细胞内出现玻璃样小体(2011-115)
　　9. 气球样变是指：肝细胞内水分增多(2011-116)
　　四、考过的【成分、物质】
　　1、大叶性肺炎灰色肝样变期，肺泡内的成分是：纤维素和中性粒细胞(2011-40)
　　2、动脉粥样斑块内粥样坏死物质主要是：脂质(2009-33)
　　3、男性，55岁，2周前，体检发现左肺上叶肿块，直径约3cm，边界较清楚。入院手术切除，病理诊断为结核瘤。肿块中央部分为：坏死组织(2008-78)
　　五、考过的【原因】
　　1. 关于肺出血性梗死的原因，下列描述正确的是：肺组织严重淤血、水肿(2011-41)
　　2、在脑贫血性梗死的原因中，脑动脉常见的病变是：血栓形成(2008-35)
　　六、考过的【肿瘤】
　　1. 下列肿瘤中，属于T 淋巴细胞恶性肿瘤的是：蕈样霉菌病(2011-42)
　　2、下列病毒中，与 Burkitt 淋巴瘤有关的是：EBV (2011-43)
　　3、下列卵巢肿瘤中，不属于生殖细胞瘤起源的肿瘤是：颗粒细胞瘤(2011-46)
　　4、乳腺侵润性癌包括：髓样癌;黏液癌(2011-148)
　　5、下列描述中，符合骨巨细胞瘤的是：具有恶性潜能(2010-42)
　　6、下列病毒中，与子宫颈癌关系密切的DNA病毒是：HPV(2010-43)
　　7、最常见的子宫内膜癌是：子宫内膜样腺癌(2010-46)
　　8、B细胞淋巴瘤包括：外套细胞淋巴瘤;滤泡性淋巴瘤;Burkitt淋巴瘤(2010-148)
　　9、下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是：软骨母细胞瘤(2009-36)
　　10、下列病毒中，与肝细胞癌的发生密切相关的DNA病毒是：HBV(2009-37)
　　11、下列卵巢肿瘤中，属于低度恶性的上皮性肿瘤是：交界性乳头状囊腺瘤(2009-40)
　　12、由神经内分泌细胞发生的肺肿瘤包括：小细胞癌;类癌(2009-148)
　　13、属于良性肿瘤的是：多形性腺瘤 (2008-36)
　　14、与鼻咽癌关系密切的病毒是：EBV(2008-37)
　　15、由滤泡上皮细胞发生的甲状腺肿瘤包括：乳头状癌;滤泡癌;未分化癌(2008-148)
　　七、考过的【组织：起源;类型】
　　1、肺癌的组织起源主要是：支气管上皮(2011-44)
　　2、多数大肠癌的组织学类型是：分化较好的腺癌(2011-117)
　　3、多数胃病的组织学类型是：变质性炎(2011-118)
　　4、由神经内分泌细胞起源的甲状腺癌是：髓样癌(2010-44)
　　5、动脉粥样斑块的纤维帽中，胶原蛋白主要来源于：平滑肌细胞(2009-33)
　　6、肺癌中，最常见的病理组织学类型是：腺癌(2009-34)
　　7、子宫颈癌的组织学类型包括：腺癌(2009-129)
　　8、膀胱癌的组织学类型包括：腺癌;移行细胞癌(2009-130)
　　9、食管癌中，最常见的病理组织学类型是：鳞状细胞癌(2008-38)
　　10、容易进展为癌的子宫内膜改变是：异型增生子宫内膜(2008-40)
　　11、淋巴细胞减少型霍奇金淋巴瘤的组织学特点是：R-S细胞多见，反应性细胞消减
　　(2008-107)
　　12、混合细胞型霍奇金淋巴瘤的组织学特点是：R-S细胞多见，混合型炎症细胞反应
　　(2008-108)
　　13、胃癌的组织学类型包括：腺癌(2008-129)
　　14、大肠癌的组织学类型包括：腺癌、鳞状细胞癌 (2008-130)
　　15、大肠黏液腺癌的病理组织学特点是：癌细胞形成腺管，并出现黏液湖(2010-117)
　　16、大肠印戒细胞癌的病理组织学特点是：癌细胞产生细胞内黏液，并压迫细胞核(2010-118)
　　八、考过的【病理诊断】
　　1、男性，70 岁，右面额部皮肤菜花状肿物2年余，体积增大明显，表面糜烂1年，直径约 2.5cm。手术标本病理变化是肿瘤细胞异型性明显，形成细胞巢，中央可见角化珠。诊断是：鳞状细胞癌(2011-71)
　　2、女性，35 岁，左侧颈前肿物2年，明显增大1个月。外科手术切除肿物，质地中等，病理检查发现肿瘤位于甲状腺内，包膜完整，由胶性滤泡构成。诊断是：甲状腺腺瘤(2011-72)
　　3、子宫内膜呈密集的腺体结构，腺上皮异型性明显，伴有多量坏死灶。诊断是：子宫内膜腺癌(2011-73)
　　4、男性，55 岁，自25岁开始吸烟，近 3 年出现慢性咳嗽，2 个月前常规体检，发现右上肺有一肿块，直径约3cm ，边界较清楚 。肺穿刺活检 ，可见纤维组织增生、类上皮细胞和多核巨细胞，有干酪样坏死。诊断是：结核瘤(2011-74)
　　5、女性，40岁，大便表面带血2个月。结肠镜检查，距肛门20cm 处，可见菜花状肿物 ，触之易出血。病理检查，可见大量腺体，但腺体大小不一 ，密集，腺体被覆上皮细胞异型性明显，核分裂像多见，浸及黏膜下层。诊断是：大肠中分化腺癌(2011-75)
　　6、男性，50岁，吸烟20多年。痰中带血丝2周。X线检查，发现左肺门部肿块，直径约5cm，边界不清。气管镜活体组织检查，肿瘤由密集的燕麦样细胞构成，胞浆少，形成巢片结构。符合该患者诊断的是：小细胞癌(2010-71)
　　7、女性，45岁，发现右甲状腺肿块2个月，直径约3cm，质地硬，边界不清。穿刺活检，可见肿瘤组织中有滤泡结构，细胞核呈毛玻璃样，可见核沟。符合该患者诊断的是：乳头状癌(2010-72)
　　8、女性，70岁，右下唇皮肤肿物不断增大半年，直径约1.5cm大小，半月来破溃出血。病理检查肿瘤细胞异型性明显，角化珠形成，浸润肌肉组织。符合该患者诊断的是：高分化鳞癌(2010-73)
　　9、女性，45岁，阴道接触性出血6个月。阴道镜检查，宫颈1～3点处可见菜花状肿物。病理活检，肿瘤细胞异型性明显，核分裂像多见，肿瘤细胞形成结构较规则的腺腔，间质内可见浸润。符合该患者诊断的是：高分化腺癌(2010-74)
　　10、男性，70岁，体检时发现PSA明显升高。前列腺穿刺检查，病理诊断为前列腺癌Gleason 1级。下列描述中，与本诊断相符的是：高分化腺癌(2010-75)
　　11、男性，55岁，2周前X线检查，发现左肺上叶边缘部肿块，直径约3cm，边界不清。肺穿刺活体组织检查，肿瘤由异型性明显的上皮细胞构成，形成腺腔结构。核分裂象多见。下列诊断中，符合本病的是：中分化腺癌(2009-78)
　　12、女性，45岁，2个月前发现右乳外上象限有一肿块，直径约0.8cm，质地硬，边界不清。乳腺穿刺活检，可见乳腺小叶腺泡扩张，其内充满异型性明显的大细胞，核大，深染，核仁清楚;但腺泡基底膜完整，间质内未见肿瘤细胞浸润。下列诊断中，符合本病的是：小叶原位癌(2009-79)
　　13、女性，60岁，进行性吞咽困难3年。胃镜检查，距门齿35cm处可见溃疡性肿物，占据食管周径1/3。活体病理检查，肿瘤由异型性明显的细胞团构成，肿瘤细胞核分裂象多见，中央可见环层状的角化物质。肿瘤组织侵及黏膜下层。下列病理诊断中，符合本病的是：高分化鳞状细胞癌(2009-80)
　　14、男性，50岁，发现双侧甲状腺弥漫性轻度肿大，伴有压痛，甲状腺穿刺活体组织检查，甲状腺内弥漫性淋巴细胞浸润，并有生发中心形成，甲状腺滤泡上皮嗜酸性变。下列诊断中，符合本病的是：桥本甲状腺炎(2009-81)
　　15、女性，45岁，近2个月来性交接触性出血。阴道镜检查，子宫颈呈糜烂改变。活体病理检查，鳞状上皮内异型性上皮细胞占据上皮全层。病理诊断是：上皮内肿瘤Ⅲ级(2008-79)
　　16、女性，60岁，大便表面带血半年。结肠镜检查，距肛门15cm处可见溃疡性肿物，占据结肠周径1/3。活体病理检查，肿瘤由管状腺体构成，腺上皮细胞成单层柱状，异型性明显，核分裂像多见，肿瘤侵及黏膜下层。病理诊断是：高分化腺癌(2008-80)
　　17、女性，50岁，体检时发现左肺下叶边缘部可见一个直径约3cm的肿物，边界不清。活体组织检查，肿瘤形成腺体，细胞异型性明显，核分裂像多见。应诊断为：腺癌(2008-81)
　　九、考过的【炎症病理特点】
　　1、伤寒属于：肉芽肿性炎(2011-119)
　　2、流行性乙型脑炎属于：变质性炎(2011-120)
　　3、慢性炎症时，浆细胞内的玻璃样物质是：免疫球蛋白(2010-39)
　　4、支气管肺炎的炎症属于：化脓性炎(2009-34)
　　5、微小病变性肾小球肾炎，临床上表现为：肾病综合征(2008-39)
　　6、病毒性肺炎的肺病变属于：肺间质病变(2008-109)
　　7、军团菌性肺炎的肺病变属于：小叶性病变(2008-110)
　　8、肺结核球的病变包括：肺干酪样坏死病变(2008-127)
　　9、浸润型肺结核的病变包括：肺干酪样坏死病变(2008-128)
　　十、考过的【电镜病变特点】
　　1、毛细血管内增生性肾小球肾炎时，电镜下病变特点是：上皮下驼峰样电子致密物沉积
　　(2010-45)
　　十一、考过的【描述】
　　1、胃窦小弯侧溃疡性病变，符合恶性溃疡的描述是：火山口状(2009-31)
　　2、女性，70岁，左面颊部皮肤痒、痛、糜烂1年，逐渐增大，现面积约1.5cm2，手术标本病理诊断为高分化鳞状细胞癌。下述描述不符合本病的是：肿瘤细胞似基底细胞(2008-77)
　　3、下列回肠末端溃疡性病变中，符合肠结核的描述是：环形带状溃疡(2010-37)
　　十二、考过的【区别】
　　慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎的主要区别是：腺体减少
　　十三、考过的【其他】
　　1、肠梗死的病灶呈：节段性(2010-41)
　　2、肠伤寒可以引起：肠溃疡形成(2009-127)
　　3、Crohn病可以引起：肠溃疡形成;肠壁增厚(2009-128)
　　4、纤维组织玻璃样变性可发生于：腹部手术后的瘢痕组织;肾脏硬化的肾小球 ;硅肺的硅结节 (2009-146)
　　5、血栓形成可以继发于：动脉粥样硬化;肠系膜静脉炎;结节性多动脉炎;心肌梗死(2009-147)