考研网 发表于 2016-7-28 13:19:24

考研专业课:西综循环系统知识(20)

循环系统疾病是考研专业课西医综合的重要考点之一,为了帮助大家顺利备考,中公考研特别总结了西医综合循环系统知识,需要考生认真来看看,多关注一下。
  主动脉瓣疾病
  主动脉瓣狭窄
  【病因】
  风心病 几乎无单纯的风湿性主动脉瓣狭窄,大多伴有关闭不全和二尖瓣损害。
  【病理生理】 成人主动脉瓣口≥3.0cm2。当瓣口面积减少一半时,收缩期仍无明显跨瓣压差。瓣口≤l.0cm2时,左心室收缩压明显升高,跨瓣压差显著。
  【临床表现】
  一、症状 出现较晚。呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型主动脉瓣狭窄常见的三联征。
  二、体征
  在胸骨右缘第2或左缘第3肋间收缩期喷射性杂音。主要向颈动脉传导,常伴震颤。动脉脉搏上升缓慢、细小而持续(迟脉)。
  【实验室和其他检查】
  一、超声心动图 为明确诊断和判定狭窄程度的重要方法。
  二、心导管检查 常以左心室一主动脉收缩期压差判断狭窄程度,平均压差≥50mmHg或峰压差≥70mmHg为重度狭窄。
  【并发症】
  一、心律失常 10%可发生心房颤动。
  二、心脏性猝死 一般发生于先前有症状者。无症状者发生猝死少见,仅见于l%~3%的患者。
  三、感染性心内膜炎
  上面是有关循环系统系统疾病的一些分析,希望对考生理解和掌握西医综合知识有所帮助。更好的把理论,才能够在临床实践中更好的应用。预祝大家都能够顺利通过考研专业课西综考试,加油!
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