2015考研西医综合复习资料：胸水性质的判断

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　　胸水性质的判断对很多考生来说很困难，但考研西医综合考试种常考。并且考题所给检查结果经常不典型，让考生感觉千头万绪，从无下手。这里对解这类题的大概步骤做个简单的讲解。
　　1.根据下表判断是漏出液还是渗出液：
　　漏出性胸水
　　渗出性胸水
　　外观
　　透明
　　草黄色或草绿色
　　密度(比重)
　　t;1.016(1.018)
　　1.018
　　蛋白含量
　　t;30g/L
　　30g/L
　　细胞数
　　t;500×106(以淋巴和间皮细胞为主)
　　500×106
　　Rivalta试验
　　阴性
　　阳性
　　胸水蛋白/血清蛋白
　　t;0.5
　　0.5
　　胸水LDH/血清LDH
　　t;0.6
　　0.6
　　2.如果是渗出液，要判断是结核性还是肿瘤性： ;
　　①肿瘤性：pH>7.4，ADA500，CEA>20 ;
　　②结核性：pH45，LDH>200，CEA正常 ;
　　如果题目给的数据不典型，一般主要考虑ADA因素。
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