2019西医综合考研病理学重点知识:损伤的细胞修复
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1.再生:生理性再生、病理性再生
细胞周期由间期和分裂期构成
毛细血管的再生:它的再生过程又成为血管形成,是以生芽的方式来完成的。
细胞再生的影响因素:1.细胞外基质在细胞再生过程中的作用
2.生长因子:血小板源性生长因子、成纤维细胞生长因子、表皮…、转化…、血管内皮…、具有刺激生长作用的其他细胞因子
3.抑素与接触抑制。
接触抑制:当肝细胞增长达到原有大小时。细胞停止生长,不致堆积起来。
干细胞:个体发育过程中产生的具有无限或消除时间自我更新和多向分化能力的一类细胞,保留了非对称复制的能力。
肉芽组织:由心生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。
在此种毛细血管的周围有许多新生的成纤维细胞,此外常有大量渗出液及炎性细胞。
作用:1.抗感染保护创面 2.填补创口及其他组织缺损 3.机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。
4.皮肤创伤愈合过程:
①伤口的早期愈合:3 天后转为巨噬细胞
②伤口收缩:2—3 日后边缘的整层皮肤及皮下组织向中心移动
③肉芽组织增生和瘢痕形成:大约从第 3 天开始从伤口底部及边缘长出肉芽组织填平伤口,毛细血管大体也以每日延长 0.1—0.6mm 的速度增长。第
5—6 天起成纤维 iexib 产生胶原纤维,大约在伤口一个月瘢痕完全形成。
④表皮及其他组织再生:过度生长的肉芽组织高于皮肤表面,会阻止表皮再生,需切除。若伤口过大(直径超过 20cm 时),往往需要植皮。
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