考研网 发表于 2017-8-6 14:52:51

2016医学考研:药理知识训练(21)

药理学是基础医学与临床医学,医学与药学之间的桥梁学科。在药理学的理论指导下进行临床实践,在实验研究的基础上丰富药理学理论。两者相辅相成。因此学医的考生,都要了解药理知识。下面新东方在线提供药理知识训练,帮助大家巩固理论,打好临床理论基础。
    2016医学考研:药理知识训练(21)
   
      一、 名词解释
    1 弥漫性肾小球肾炎:以肾小球损害为主的变态反应性疾病。
    2 肾盂肾炎:由细菌感染引起的肾盂间质的化脓性炎。
    3 肾母细胞瘤:又称韦尔姆瘤,是来源于胚胎性肾组织的恶性肿瘤。
      二、选择题
    1 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是 ( C )
    A 膜性肾小球肾炎 B 新月体性肾小球肾炎
    C 轻微病变性肾小球肾炎 D 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
    E 膜性增生性肾小球肾炎
    2 下列哪个变化不是肾病综合症表现? ( B )
    A 蛋白质 B 血尿 C 严重水肿 D 高血脂症 E 低蛋白血症
    3 下列符合肾细胞癌的特点? ( A )
    A 侵犯肾静脉,容易血道转移 B 肿瘤组织内可见软骨肌肉
    C 不发生出血 D 肿瘤间质丰富血管小 E 肿瘤边界不清
      三、是非判断题
    1 弥漫性增生性肾小球肾炎主要与金葡萄菌的感染密切相关,且肾小球内皮细胞和系膜细胞增生明显。 ( ╳ )
    2 肾小球炎是以肾小管损害为主的变态反应性疾病。 ( ╳ )
    3 肾细胞癌的主要症状是腰部疼痛、肾区包块和蛋白尿。 ( ╳ )
        四、简答题
    1 比较肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同。
    答:见表
肾小球肾炎
肾盂肾炎
炎症性质
    病因
变态反应性
    多种抗体
化脓性
    细菌
发病机制
循环免疫复合物沉积,原位免疫复合物形成
血源性感染,上行性感染为主
病变物点
弥漫性肾小球损伤,双肾间时受累
肾盂肾间质化脓,双侧肾脏不对称性病变
临床表现
急性肾炎综合症,肾病综合症,慢性肾炎综合症
高烧、寒战、腰痛、脓尿、蛋白质、菌尿、血尿
结局
治愈或转为弥漫性硬化性肾小球,肾炎导致肾功能不全
治愈或转为慢性肾盂肾炎导致肾功能不全
    2 比较急性弥漫增生性肾炎与快速正行性肾炎的异同。
    答:见表
急性弥漫增生性肾炎
快速进行性肾炎
临床表现
急性肾炎综合症
快速进行性肾炎综合症
发病机制
抗体介导循球或植入的抗原
抗 GBM 型,免疫复合物型,免疫反应不明显
光镜
弥漫性系膜细胞和内皮细胞增生
新月体形成
免疫荧光
GBM 和系膜区颗粒状 IgG 和 C3I 沉积
线性 IgG 和 C3 颗粒状阴性或极弱
电镜
上皮下驼峰状溶积物
无沉积物沉积,沉积物,无沉积物
   
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