考研网 发表于 2017-8-6 14:52:01

2015西综考研常见问题及解答:肾上腺素和去甲肾上腺素

医学考研涉及知识点众多,因此会遇到各类难解的问题。在考研复习中,考生就需要及时的发现并解决问题。现在是冲刺复习阶段,对于悬而未解的疑难点考生要抓紧时间弄懂。下面是新东方在线为大家整理的一些西综考研常见问题及解答,希望能够助大家一臂之力。
    2015西综考研常见问题及解答:肾上腺素和去甲肾上腺素
   
        试比较肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管和血压的作用有何不同?为什么?
        [参考答案]
    血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌,两者对心和血管的作用,既有共性,又有特殊性。这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体结合能力不同所致。
    肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后,使心率增快,心肌收缩力增强,心输出量增多,临床常作为强心急救药;与血管平滑肌细胞膜上相应受体结合后,使皮肤、肾、胃肠的血管收缩,但对骨骼肌和肝的血管,生理浓度使其舒张,大剂量时使其收缩,故正常生理浓度的肾上腺素,对外周阻力影响不大。去甲肾上腺素也能显著地增强心肌收缩力,使心率增快,心输出量增多;使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩,引起外周阻力明显增大而血压升高,故临床常作为升压药应用。可是,在完整机体给予静脉注射去甲肾上腺素后,通常会出现心率减慢。这是由于去甲肾上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应,通过压力感受器反射而使心率减慢,从而掩盖了去甲肾上腺素对心的直接作用之故。
    考研初试迫在眉睫,还有1个月的时间,希望大家努力复习,事半功倍。
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