考研网 发表于 2017-8-6 14:51:04

2015西医考研诊断学歌诀(五)

诊断学在西医综合专业课考试中占有较高的比重,也是将理论与临床实践对接的重要科目。下文新东方在线编辑和大家分享2015西医考研诊断学歌诀,辅助大家来记忆病症的诊断要点。
    2015西医考研诊断学歌诀(五)
   
    黄疸肝血药萝卜
    肝胆疾病,溶血性黄疸,药物性黄疸(抗疟药阿的平,呋喃类等),胡萝卜素血症(过食胡萝卜,南瓜,柑橘,菠萝)
      肺叶间裂在体表投影:
    主叶间裂走行:后起于后正中线第三胸椎,向外下方斜行,于腋后线交与第四肋骨,继续向前下方延伸,至第六肋骨与肋软骨交界处。
    右水平裂:起自腋后线第四肋骨,前行于第四肋间隙的胸骨右缘。
      异常呼吸:陈施快慢比奥停
    1. 陈--施呼吸:见于中枢疾病和中毒 陈氏快慢比奥停
    呼吸由浅慢变为深快又由深快变为浅慢,随后出现一段呼吸暂停,如此周而复始。
    2. 比奥呼吸: 同上但更严重
    表现为一次或多次强呼吸后后,继以长时间呼吸停止,之后又再次出现数次强呼吸, 其周期变动较大。
    3. 库尔莫司呼吸 : 酸中毒---ph降低---刺激呼吸中枢----深大呼吸
    见于尿毒症,酮症酸中毒等
        肺下界
    肺下界(在锁中,腋中,肩胛线位置),6 -8-10(肋间,体型不同可上下1个肋间)。
    上移积液肺不张,下移气胸肺气肿。
    肺下界移动度(相当于深呼吸时膈肌移动度),异常时主要表现为移动度减弱。
    下界移动共68(cm),气炎萎腔纤维化
    肺气肿,肺部炎症,肺不张,各种胸腔疾病,肺纤维化。
    呼吸音
    1. 支气管
呼吸音,喉(胸骨)上窝加67颈(颈椎附近),呼长吸短(舌)抬ha音,泡区听到支管音,实变空洞不张症(大叶肺,结核脓肿,压迫性肺不张)
    2. 胸骨两侧12肋,肩胛间区34椎,支管肺泡长短近,吸音稍高呼音低。
    3. 呼短吸长肺泡音,轻咬下唇似fu音,断断续续吸气音,见于结核肺炎病。(齿轮样呼吸)
    应鉴别受凉,精神紧张,疼痛时肌肉紧张所致。
    胸廓
    正常: 前后径:左右径=1:1.5
    扁平胸: 前后径:左右径=1:2
    桶状胸: 前后径:左右径=1:1
    鸡胸(佝偻病):前后径:左右径=2:1
    漏斗胸: 胸骨下端剑突处凹陷。
    医学重在临床实践,希望每一位考生都能够先把理论知识学扎实,对自己也对病人负责,最后预祝大家2015年考研胜利!
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