2009年考研西医综合辅导讲义同步练习008
新东方在线汇集整理了2009年考研西医综合辅导讲义同步练习供考生参考，希望对参加2014考研的同学有所帮助，了解更多复习资料请持续关注新东方考研频道!第8章尿的生成和排出
一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
354．下列哪种激素不是由肾脏合成的?
A．抗利尿激素
B．促红细胞生成素
C．1，25－二羟胆骨化醇
D．前列腺素
355．下列关于肾单位的叙述哪项是错误？
A．两侧肾共约200万个-肾单位
B．由肾小球和肾小管组成
C．集合管不属于肾单位
D．肾脏不能再生肾单位
356．肾小球滤过膜中，影响蛋白质滤过的关键屏障是
A．毛细血管内皮细胞
B．基膜
C．足细胞的足突
D．滤过裂隙膜
357．健康成人两肾的血流量约为
A．100mL／min
B．500ml／min
C．1000ml／min
D．1200ml／min
358．正常成人肾小球滤过率平均值为
A．100mL／min
B．125ml／min
C．200ml／min
D．250ml／min
359．肾动脉灌注压在哪个范围变化时，通过自身调节可使肾血流量维持相对稳定
A．80～100mmHg
B．80～120mmHg
C．80～150mmHg
D．80～180mmHg
360．下列哪个因素与肾小球滤过率无关?
A．滤过膜的通透性
B．滤过膜的面积
C．肾小球囊内压
D．肾髓质血流量
361．下列哪种情况下肾小球滤过率基本不变?
A．肾小囊内压升高
B．快速静脉输入生理盐水500ml
C．低蛋白血症
D．血压由90mmHg升至l70mmHg
362．下列哪项不是通过改变有效滤过压来影响肾小球滤过率?
A．血容量减少
B．输尿管结石
C．低蛋白血症
D．肾血浆流量减少
363．原尿与血浆成分相比，最大不同在于
A．葡萄糖含量
B．Na+含量
C．尿素含量
D．蛋白质含量
364．关于近端小管的重吸收机制，下列哪项是错误的?
A．对Na+、Cl-和水的重吸收率约70％
B．对Na+、Cl-的重吸收都是主动重吸收
C．对水的重吸收是通过渗透作用进行的
D．对HC03-的重吸收是以CO2形式进行的
365．肾小球滤过的氨基酸被完全重吸收的部位是
A．近端小管
B．髓袢升支
C．髓袢降支
D．远端小管
366．关于Na+在近端小管的重吸收，下列哪项是错误的?
A．在近端小管后半段，Na+是被动重吸收
B．在近端小管前半段，Na+是主动重吸收
C．在近端小管后半段，Cl-被动重吸收形成的电位差为Na+的吸收提供电位梯度
D．在近端小管前半段，因Na+-H+交换使细胞内的H+进入小管液，HC0３-和Cl一被吸收
367．关于Cl-在近端小管的重吸收，下列哪项是正确的?
A．主要发生在近曲小管
B．是逆电位梯度进行的
C．优先于HCO3-的重吸收
D．在近端小管前半段不被重吸收
368．关于肾小管分泌H+的叙述，下列哪项是正确的?
A．主要发生在近段小管
B．乙酰唑胺可抑制H+的分泌
C．远曲小管的主细胞可分泌H+
D．pH降低时肾小管碳酸酐酶的活性降低
369．关于肾脏对ca2+排泄的影响因素，下列哪项是错误的?
A．最主要的因素之一是甲状旁腺激素
B．血磷浓度升高可使ca2+排泄增加
C．代谢性酸中毒时钙的重吸收增加
D．动脉血压升高时可减少ca2+的重吸收
370．远曲小管和集合管的闰细胞主要与下列哪种离子的分泌有关?
A．NH3
B．NH4
C．ca2+
D．H+
371．关于肾小管分泌K+，下列哪项是错误的?
A．原尿中的K+在近端小管和髓袢被重吸收，终尿中的K+是由远端小管和集合管分泌的
B．远端小管和集合管既能重吸收K+，也能分泌K+
C．K+的分泌是通过Na+-K+交换实现的
D．碱中毒时，Na+-K+交换降低，Na+-H+交换增强
372．肾小管分泌H+增多时可减少
A．Na+的重吸收
B．NH3的分泌
C．尿素的排出
D．K+的分泌
373．在近端小管中滤出的HC03-被重吸收的方式为
A．HC03
B．H2C03
C．C02
D．H+
374．关于ca2+的重吸收，下列哪项是正确的?
A．肾小球滤过的ca2+约20％被近端小管重吸收
B．近端小管重吸收ca2+的方式为主动转运
C．近曲小管重吸收ca2+的方式为主动转运
D．集合管重吸收ca2+的方式为被动转运
375．肾小管液的等渗性重吸收发生在
A．近端小管
B．髓袢升支
C．髓袢降支
D．远端小管
376．各段肾小管中，小管液渗透压可随体内缺水而变化的部位主要是
A．近端小管
B．髓袢升支
C．髓袢降支
D．远曲小管和集合管
377．决定远曲小管和集合管上皮细胞对水通透性最重要的激素是
A．血管升压素
B．心房钠尿肽
C．血管紧张素Ⅱ
D．醛固酮
378．下列结构中，对尿素通透性最高的部位是
A．髓袢升支粗段
B．髓袢升支细段
C．髓袢降支细段
D．集合管内髓部
379．肾小管定比重吸收的机制主要与下列哪项因素有关?
A．肾小球滤过率
B．肾血流量
C．血浆胶体渗透压
D．血浆晶体渗透压
380．破坏动物下丘脑视上核和室旁核，可导致动物
A．尿量增加、尿比重增加、动脉压增加
B．尿量增加、尿比重降低、动脉压降低
C．尿量增加、尿比重增加、动脉压降低
D．尿量减少、尿比重增加、动脉压增加
381．下列哪种情况下，尿量不增加?
A．糖尿病
B．注射甘露醇
C．大量饮清水
D．交感神经兴奋
382．下列哪项因素不能刺激心房钠尿肽的释放?
A．血容量增加’
B．中心静脉压升高
C．血浆晶体渗透压升高
D．乙酰胆碱
383．若某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中的浓度为0，则其血浆清除率
A．等于肾小球滤过率
B．小于每分钟肾血浆流量
C．等于每分钟肾血浆流量
D．大于肾小球滤过率
384．排尿反射的初级中枢在
A．下丘脑
B．延髓
C．脊髓腰段
D．脊髓骶段
385．盆神经受损后，排尿功能障碍表现为
A．正常
B．尿失禁
C．少尿
D．尿潴留
二、B型题：每小题只能从中选择l个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或多次。
A．Na+
B．HC03--
C．H+
D．Ca2+
386．在近端小管，既可主动重吸收，也可被动重吸收的是
387．在近端小管，以单纯扩散形式被重吸收的是
388．在近端小管，约80％以溶剂拖曳方式被重吸收的是
A．近端小管
B．髓袢降支细段
C．髓袢降支粗段
D．髓袢升支细段
389．对水分容易通透对NaCl和尿素不容易通透的肾小管是
390．对水分不容易通透对NaCl和尿素容易通透的肾小管是
A．髓袢身升支和降支
B．髓袢降支
C．远曲小管和集合管
D．远端小管和集合管
391．尿液的浓缩主要发生在
392．尿液的稀释主要发生在
393．血管升压素调节机体水平衡时，主要作用部位是
A．直小血管
B．NaCl
C．尿素
D．尿素和NaCl
394．建立肾内髓部渗透压梯度的主要物质是
395．建立-肾外髓部渗透压梯度的主要物质是
396．肾髓质渗透压梯度的维持主要依靠
A．肾小管液溶质浓度士曾高
B．血管升压素分泌减少
C．血浆升压素完全缺乏
D．血浆晶体渗透压升高
397．大量出汗时尿量减少的主要原因是
398．大量饮清水后尿量增加的主要原因是
399．尿崩症患者尿量增加的主要原因是
400．糖尿病患者尿量增加的主要原因是
401．给病人注射甘露醇后尿量增加的主要原因是
A．葡萄糖
B．菊粉
C．内生肌酐
D．对氨基马尿酸
402．血浆清除率最高的物质是
403．血浆清除率接近于零的物质是
404．其清除率可用来代表肾小球滤过率的物质是
405．其清除率可用来推测肾小球滤过率的物质是
406．临床上常用于测定肾血流量的物质是
A．葡萄糖
B．菊粉
C．内生肌酐
D．碘锐特
E．尿素
407．血浆清除率等于l25ml／min的物质是
408．血浆清除率接近l25ml／min的物质是
409．血浆清除率>125ml／min的物质是
410．血浆清除率等于70ml／min的物质是
411．血浆清除率等于0的物质是
三、X型题：A、B、C、D四个选项中至少有两项是符合题目要求的，请选出所有符合题目要求的答案。
412．肾交感神经节后纤维释放的去甲肾上腺素可调节
A．肾血流量
B．肾小球滤过率
C．肾小管的重吸收
D．肾素的释放
413．引起肾血流量增加的体液因素有
A．缓激肽
B．内皮素
C．腺苷
D．PGE2
414．下列哪些因素可刺激血管升压素的分泌?
A．大量出汗
B．大量失血
C．严重呕吐
D．饮酒
415．若近端肾小管重吸收率降低，则
A．肾小管内压升高
B．肾小囊内压升高
C．远端小管对葡萄糖的吸收增加
D．髓袢升支粗段对水的通透性增加
416．关于NH3的分泌，正确的是
A．由远曲小管和集合管分泌
B．主要由NH4+解离生成
C．NH3具有脂溶性
D．与H+密切相关
417．血浆清除率不小于1 25ml／min的物质有
A．尿素
B．葡萄糖
C．碘锐特
D．菊粉
418．使醛固酮分泌增加的因素有
A．血Na+浓度降低
B．血K+浓度增加
C．肾素分泌增加
D．腺垂体释放ACTH
419．球-管平衡是指
A．肾小球滤过率增加时，近端小管对Na+和水的重吸收率增加
B．肾小球滤过率减少时，近端小管对Na+和水的重吸收率减少
C．近端小管重吸收减少时，肾小球滤过率减少
D．肾动脉压维持在80—180mmHg时，肾血浆流量保持相对稳定
420．与尿液浓缩有关的部位是
A．肾皮质
B．肾内髓
C．肾外髓
D．肾盂
421．血容量减少可使
A．心肺感受器受到的刺激减弱
B．迷走神经传入冲动增加
C．血管升压素释放增加
D．醛固酮分泌增加
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