2016年考研西医综合真题及答案解析之诊断学与内科
2018考研交流群 586254585
以下是中公考研小编为大家整理了2016年考研西医综合真题及答案解析之诊断学与内科，以供广大考生参考，希望对你们有所帮助。
四、诊断学
57.下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是
A.肺栓塞 B.阻塞性肺气肿 C.心力衰竭 D.亚硝酸盐中毒
58.下列疾病中，可出现杵状指(趾)的是
A.肝硬化 B.慢性支气管炎 C.肢端肥大症 D.缺铁性贫血
59.女性，32岁，患特发性肺动脉高压，可能出现的体征是
A.心尖搏动呈抬举样
B.心尖搏动向左侧移位
C.心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导
D.心底部第2心音逆分裂
五、内外科单选与多选
60.男性，60岁，因1年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体：T36.7?C，P67次/分，BP120/65mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可危及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率98次/分，心音强弱不等，肝肋下50px，双下肢凹陷性水肿(++)该患者治疗中，不宜选用的药物是
A.洋地黄 B.华法林
C.β受体拮抗剂 D.血管紧张索转换酶抑制剂
61.有关高血压急症治疗原则，不正确的是
A.使用静脉制剂快速降压
B.60分钟内降压幅度不超过25%
C.2～6小时内将血压降至正常水平
D.无临床症状及靶器官损害证据者，可采取口服降压药治疗
62.女性，36岁，因偶发心悸3天来诊，既往有“预激综合征”，无心动过速发作史。查体：P80次/分，BP110/70mmHg，双肺(一)，心界不大，偶发早搏0～3次/分，心音正常。24小时心态心电图示单发房性期前收缩98次。该患者应首选的治疗方案是
A.观察病情，暂不用药B.应用ic类抗心律失常药
C.选用钙通道滞剂 D.立即行射频消融术
63.急性肺脓肿停用抗菌药物治疗的指征是
A.体温正常 B.痰恶臭味消失
C.血白细胞正常 D.胸片显示脓腔消失
64.男性，66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年，无吸烟史。查体：双下肺可闻及爆裂音，可见杵状指。胸部HRCT提示双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是?
A.FEV1/FEV减低
B.TLC减低
C.RV增高
D.DLco增高
65.支气管哮喘急性发作首选的药物治疗方法是
A.静脉注射氯茶碱 B.雾化吸入异丙托溴铵
C.雾化嗳入沙丁胺醇 D.静脉使用糖皮质激素
66.诊断胃食管反流病最准确的方法是
A.食管吞钡X线检查
B.食管测压
C.24小时食管pH监测
D.目镜检查
67.临床上服用下列药物时，不影响对幽门螺杆菌病原检测的是
A.奥美拉唑 B.枸橼酸铋钾 C.米索前列醇 D.呋喃唑酮
68.男性，45岁。间断发生腹痛、腹泻5年，发作时大便2～4次每天，有时便中有黏性无脓血，排便后腹痛可缓解，因再发1周来诊。查体：左下腹轻压痛。化验粪常规：wBC 0-1个/HP，隐血试验(一)，细菌培养(一)该患者最可能的诊断是
A.慢性细菌性痢疾
B.肠易激综合症
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
69.急性小管坏死维持期出现的实验室检查异常是
A.血尿素氮与肌酐的比值减低 B.血红蛋白中度以上减低
C.血钾浓度减低 D.尿钠浓度减低
70.男性，32岁。5天来眼睑及下肢水肿入院。6年前患病毒性乙型肝炎。查体：BP 140/82mmHg，双眼睑水肿，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，肝脾触诊不满意，腹部移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿(++)化验尿常规：蛋白(++++)，沉渣镜检RBC 2～5/HP.血清白蛋白20g/L.对诊断和治疗最有意义的检查是
A.24小时尿蛋白定量 B.肝功能和HBsAg检查
C.血胆固醇测定 D.肾穿刺病理学检查
71.下列外周血化验检查最有助于判断骨髓增生程度的是
A.血红蛋白测定 B.红细胞计数
C.网络红细胞计数 D.血细胞比容测定
72.男性，15岁。左膝外伤后关节肿胀、疼痛2天。自幼外伤后易出血不止。查体：左膝关节处皮肤见一瘀斑，左膝关节肿胀，局部有压痛。该患者下列实验室检查中最有可能出现的异常是
A.凝血酶原时间(PT)
B.活化部分凝血酶时间(APTT)
C. 凝血酶时间(TT)
D.血纤维蛋白原测定
73.对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合症意义最小的检查是
A.血糖测定 B.尿酮体检查 C.血气分析检查 D.血电解质检查
74.男性，31岁。3个月来感全身乏力、手颤，体重下降7kg.4小时前起床时感双下肢不能活动。既往体健。查体：心率120次/分。血K+2.7mmol/L，Na+140.6mmol/L，ci-105.1 mmol/L，HC03-25.3mmol/L.患者最可能的诊断是
A.家族性周期性麻痹
B.甲状腺毒症性周期性瘫痪
C.肾小管酸中毒
D.原发性醛固酮增多症
75.首发累及近端指间关节、掌指关节和腕关节的风湿性疾病是
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮
76.抗ENA抗体谱中不包括的抗体是
A.抗RNP抗体 B.抗SSB(La)抗体
C.抗dsDNA抗体 D.抗Sm抗体
77.女性，45岁。B超查体发现胆囊结石多枚，最大的结石直径30px，胆囊壁光滑、不厚，平时无明显相关症状，患者不愿切除胆囊。目前应采取的措施是
A.观察 B.保胆取石术 C.体外碎石术 D.药物排石
78.腹腔间隔室综合征时，膀胱内测得的压力应不低于
A.20mmHg B. 25mmHg C. 30mmHg D. 35mmHg
79.有关胰岛素瘤的描述，不正确的是
A.单发肿瘤占90%以上
B.细胞形态是决定其良恶性的主要依据
C.手术是唯一根治性治疗手段
D.90%以上为良性肿瘤
80.男性，45岁。10年前患乙型肝炎，保肝治疗后病情缓解，近来查体发现脾大至肋缘，胃镜见食管中下段静脉中度曲张。肝功能化验大致正常，血Hb124g/L，WBC2.9*109/L，Plt40*109/L.此病人恰当的处理方法是
A.脾切除术
B.脾切除、喷门周围血管离断术
C.脾切除、脾肾分流术
D.保肝治疗、观察
81、女性。29岁。因右侧甲状腺结节手术，术中见甲状腺右叶多个囊实性结节，颈部无肿大淋巴结，行右叶全部切除术。术后病理报告提示，甲状腺内有5mm乳头状癌灶。进一步的处理应是
A.口服甲状腺素
B.甲状腺近全切除术
C.甲状腺全切及颈淋巴结清扫术
D.峡部及左叶部分切除术
82、下列幽门梗阻患者术前准备措施中，不合理的是
A.纠正水电解质失衡
B.禁食、胃肠减压
C.温盐水洗胃
D.应用广谱抗生素
83、女性，30岁。癔病发作后出现手足搐搦、口周麻木，其原因是
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
84、下列高血压患者的术前处理中，正确的是
A.入手术室血压骤升，应果断停止手术
B.血压降至正常后再手术
C.血压160/100mmHg以下不予处理
D.术前两周停用降压药
85、烧伤创面可见脂肪组织，应属于
A.浅Ⅱ度烧伤
B.深Ⅱ度烧伤
C.Ⅲ度烧伤
D.Ⅰ度烧伤
86、不可能出现乳头内陷的乳房疾病是
A.乳腺癌
B.浆细胞性乳腺炎
C.乳腺Paget病
D.乳管内乳头状瘤
87、下列无症状的胆囊疾病中，应早做手术的是
A.胆囊多发息肉样病变
B.胆囊单发结石1.5CM
C.胆囊单发息肉病变1.2CM
D.胆囊多发结石
88、运营元骤然跨步，由于肌肉突然猛烈收缩，最不可能发生的损伤是
A.髌前上棘撕脱骨折
B.髌骨骨折
C.跟腱撕裂
D.胫骨干骨折
89、颈椎压缩骨折合并脱位首选的治疗方法是
A.颌枕带牵引
B.手法复位，石膏固定
C.颅骨牵引
D.切开复位
90、女性，52岁。颈痛伴右肩部痛一年余，近五个月出现四肢麻木，无力，行走时有踩棉花样感觉，查体;颈椎无明显畸形，活动轻度受限，右手及前臂尺侧感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，X线检查见颈椎骨质增生，胜利曲度变直。最可能的诊断是
A.肩周炎
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.颈椎脑瘤
答案：
57：下列可导致是肺;
58：杵状指是慢性支气;
59.女32岁特发肺动脉是心底部第2
60.男60岁1年夜间呼吸是洋地黄;
61.高血压是静脉制剂快速;
62.女36岁心悸是观察暂不用药;
63.肺脓肿是血白正常;
64.男66岁呼吸困难干咳是PEV1减低;
65.支气管哮喘是沙丁胺醇;
66.胃食管是食管吞钡X;
68.男45岁腹痛是溃疡结肠炎;
69.肾小管坏死是血钾减低;
70.男32岁眼睑水肿是肾穿刺;
71.外周血化是网织红细胞;
72.男15岁左膝是凝血酶原时间PT;
73.鉴别糖尿是尿酮体检查;
74.男31岁3个月乏力是原发醛固酮;
75.首发近端指关节是类风湿;
76.抗ENA抗体是抗dsDNA;
77.女45岁B超发下胆囊是观察;
78.腹腔间隔是20mmHg;
79.胰岛素瘤是单发;
80.男45岁乙型肝炎是脾切除;
81.女29岁右侧甲状腺是口服甲状腺;
82.幽门梗是广谱抗生素;
83.女30癔病是呼吸碱中毒;
84.高血是停止手术;
85.烧伤-三度;
86：不可能—乳管：
87：下列—多发肉样：
88：运动员—胫骨：
89：颈椎—颅骨：
90：女性—B脊髓：
以上是中公考研为大家准备整理的“2016年考研西医综合真题及答案解析之诊断学与内科”的相关内容。了解更多相关资讯，敬请关注中公考研。另外，为了帮助考生更好地复习，中公考研为广大学子推出2018考研暑期集训营、半年集训营、保研课程系列备考专题，针对每一个科目要点进行深入的指导分析，还会根据每年的考研大纲进行针对性的分析哦~欢迎各位考生了 解咨询。同时，中公考研一直为大家推出考研直播课堂，足不出户就可以边听课边学习，为大家的考研梦想助力!
精华推荐：
考研暑期复习备考手册
考研暑期集训营
考研常见问题
各大院校历年报录比
择校择专业指南
各大院校招简|目录|书目
考研历年复试分数线
奖助学金政策解读
考研历年真题库
专科生考研备考指南
跨专业考研热门专业详解
保研攻略|保研课程
页:
[1]