考研网 发表于 2017-7-12 19:37:24

2018年西医综合考研生理学必备考点


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　　以下是中公考研小编为大家整理的“2018年西医综合考研生理学必备考点”的相关内容，希望对考研的同学有所帮助，一起来看看吧！
　　生理学
　　(一)血液系统
　　1淋巴细胞占白细胞总数的20%~40%
　　2血浆总渗透压近似于7个大气压 (280-290mmol/L)，与0.85%NaCl溶液的渗透压相等
　　3RBC比容男40~50%女37%~48%
　　4血男0~15mm/h女0~20mm/h
　　5Hb男120~160g/L女110~150g/L
　　6出血时间6.9±2.1分钟，不超过9分钟
　　(二)循环系统
　　1每天生成的淋巴液总量约为2~4L
　　2快速射血期射出血量占收缩期总射出量的2/3
　　3快速充盈期回心血量占舒张期总回血量的2/3
　　4肺动脉压力仅占主动脉压力的1/6
　　5射血分数(EF)55-65%
　　6静息时心指数CI 3.0~3.5L/min·m2,10岁左右儿童4L，80岁以上2L
　　7收缩压100~120mmHg
　　60岁为140mmHg
　　舒张压60~80mmHg
　　脉压30~40mmHg
　　8中心静脉压CVP 4~12cmH2O
　　9每搏输出量70ml/(一侧心室)
　　10冠状血流量225ml/min，占心输出量4%~5%
　　11肺部血容量450-600ml，占全身血量的9-12%
　　12脑血流量750ml/min，占输出量的15%
　　13脑耗O2量占全身耗O2量20%
　　14肾血流量1200ml/min(两肾)，占输出量20~25%
　　(三)消化系统
　　1胰液量1~2L/日，胰液pH 7.8~8.4
　　2胃液量1.5~2.5L/日，胃液pH0.9~1.5
　　3混合食物排空时间4~6小时
　　(四)呼吸系统
　　1动脉血中Hb的氧饱和度95-98%
　　2通气/血流比值0.84
　　3O2的扩散容量20ml/min·mmHg，CO2的扩散容量 400ml/min·mmHg
　　4胸廓自然位置时的肺容量占肺总量的67%
　　(五)能量代谢、体温调节
　　1呼吸商糖 1，脂肪 0.71，蛋白质 0.8
　　2人体24h的不感蒸发量约1000ml,人体24h皮肤不感蒸发量约600~800ml,24h呼吸道粘膜蒸发200~400ml
　　(六)泌尿系统
　　1每天由肾小管和集合管吸收的水量，占肾小球滤过量的百分比为99%
　　2近端小管重吸收水量占滤过量的65-70%
　　3两肾肾小球滤过率125ml/min，两肾 180L/日
　　二、内科学
　　(一)呼吸系统疾病
　　1支气管扩张体位引流排痰2~4次/日，15~30min/次
　　2闭合性气胸积气较多时排气治疗每日或隔日排气一次，每次
　　3慢性呼衰缺O2+CO2潴留，氧疗给O2浓度
　　4结核菌侵入人体后4~8周引起变态反应
　　5肺心病心衰者使用洋地黄为常规剂量的1/2~2/3
　　6闭合性气胸积气量超过该侧胸腔容积20%时需抽气治疗，抽气一次/1-2日
　　
　　7恶性胸水 LDH>500U/L
　　8诊断ARDS的必要条件，氧合指数
　　9呼衰+代衰，补碱限度：pH升至 7.25 即可
　　10慢性呼衰单纯缺O2的治疗，吸O2浓度>35%
　　11阻塞性肺气肿
　　① FEV1/FVC 35%
　　(二)循环系统疾病
　　1房颤时心排血量减少达≤25%
　　2左心功能不全的检查指标
　　① LVEF 50-70%
　　② PCWP
　　3出现低心输出量症状的指标CI
　　4二尖瓣狭窄开始有临床症状的瓣口面积：
　　5主动脉瓣口面积≤1cm2→左室压↑
　　6感染性心内膜炎病程>6周方可出院
　　①脾大
　　③ 杵状指(趾)(20%病例)
　　7老年人高血压：收缩压≥140mmHg 舒张压
　　8恶性高血压的血压特点舒张压持续≥130mmHg
　　9降压目标：①一般指标，
　　② 中青年高血压合并糖尿病及肾疾病
　　10心绞痛胸痛时限一般3-5分钟，最长不超过30分钟，心梗胸痛时限可达数小时
　　11频发室性早搏(>5次/分)→心梗发生室颤的先兆
　　12心梗合并急性左心衰竭，在梗死后24小时内不用洋地黄
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