中公名师精讲变态心理学钱铭怡版第六章
《变态心理学》钱铭怡版第六章内容精讲——中公心理学教师王诗茗
第一部分：本章内容讲解
变态心理学是347应用心理硕士考试中部分院校会考查的科目，且较多院校使用钱铭怡主编的《变态心理学》这本教材。按照347考纲要求，本章为重要考试内容，需考生熟悉各类焦虑障碍的内容，所以全面梳理本章内容很有必要。
本章主题是焦虑障碍，它脱胎于神经症，是一种过分地、没有理由地担忧为主要症状的一类心理障碍。主要包括以下六部分内容：(1)概述;(2)恐怖症;(3)惊恐障碍;(4)广泛性焦虑障碍;(5)强迫症;(6)创伤后应激障碍。
第二部分：本章重要知识点
(1)概述部分简单介绍了焦虑的概念及其分类和焦虑障碍的研究历史和类型，不同诊断体系有细微不同，考生重点掌握焦虑障碍的概念及分类，以应对名词解释等题型。对于其流行病学情况，也有简单了解，能再认，以应对客观选择题。
(2)~(6)为各类具体的焦虑障碍的内容。学习的思路为：流行病学研究+临床表现与诊断+病因与治疗。对于流行病学研究，了解相关的发病率、男女比例等情况，能再认，主要应对客观选择题即可。重点掌握各类焦虑障碍的临床表现与诊断，能够识别各类障碍的典型特点。如：恐怖症分为广场恐怖症、社交恐怖症和特殊恐怖症，均是有特定对象的恐怖与焦虑;惊恐障碍主要的临床特征是惊恐发作;广泛性焦虑障碍是无特定对象的漂浮不定的焦虑;强迫症的主要临床特征是反复出现的强迫观念和强迫行为;创伤后应激障碍是由创伤事件引起的一种焦虑障碍。临床表现与诊断可结合梳理。而对于病因与治疗，也可放在一起理解。病因主要从生物学角度和心理社会角度进行了讲解，其中心理社会角度主要为各大心理学流派的观点，可结合钱版第二章内容掌握。而治疗则几乎一一对应，对于生物学角度，多为药物治疗，对于心理社会角度，则是不同流派基于病因解释的治疗。
该章各类焦虑障碍中，对于创伤后应激障碍的考查密度高，强迫症次之。考查形式多样，结合社会时政，这部分还可灵活考查，所以需考生重点梳理把握。
第三部分：真题再现
1.(2011年，简答题，华东师范大学)
简述强迫症的症状及诊断要点。
答案要点：
强迫症是严重影响患者日常生活的一种心理障碍，以反复出现的强迫观念和强迫行为为主要临床特征。
症状：强迫观念和强迫行为是强迫症的临床表现。强迫观念是强迫症的核心症状，是指反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者无意义，患者意识到并极力摆脱但又无能为力，因而苦恼焦虑。包括强迫思维(强迫性穷思竭虑、强迫怀疑、强迫联想(对立思维)、强迫性回忆)、强迫表象、强迫性恐惧、强迫意向(强迫冲动)等。强迫行为，又叫强迫动作，是指反复出现的、刻板的仪式化动作，患者感觉到这样做不合理，别人也不会这样做，但却不能不做。常见的强迫行为有：强迫洗涤、强迫检查、强迫询问、强迫计数、强迫整理、强迫仪式行为、强迫性迟缓。
诊断要点：(1)或者是强迫思维，或者是强迫动作;(2)在病程中的某一时，患者自己曾认识到这种强迫思维或强迫动作是过分的或不合理的;(3)社会功能受损;(4)排除其他障碍所致。
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