西医内科学各病症考研复习笔记之急性脑血管病
西医内科学是西医考研考察的重点,因此务必明确各个知识点内容,下面是中公考研为同学们整理的西医内科学各类病症的复习笔记。急性脑血管病:脑血栓、脑出血、蛛网膜下腔出血鉴别
动脉血栓性脑梗死
脑栓塞
脑出血
蛛网膜下腔出血
发病年龄
60岁以上多见
青壮年多见
50-60岁多见
不定
常见病因
动脉粥样硬化
心脏病、房颤
高血压及动脉粥样硬化
动脉瘤、血管畸形
起病状态
多于安静时、血压下降时
不定
活动、情绪激动、血压升高时
活动、激动时
起病速度
较缓(小时、天)
最急(秒、分)
急(分、小时)
急(分)
意识障碍
较少
少、短暂
常有,进行性加重
少、轻、谵妄
头痛、呕吐
少有
少有
常有
剧烈
偏瘫等
有
有
多有
多无
脑膜刺激征
无
无
偶有
明显
头颅CT
脑内低密度灶
脑内低密度灶
脑内高密度灶
蛛网膜下腔高密度影
脑脊液
多正常
多正常
血性、压力高
均匀血性
DSA
可见阻塞的血管
可见阻塞的血管
可见破裂的血管
可见动静脉畸形或动脉瘤
【急性脑血管病】指因脑部血液循环障碍引起急性脑功能损伤的一组疾病。起病骤,迅速出现神经功能缺失症状。按神经功能缺失症状持续时间分:短暂性脑缺血发作(24小时)
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