考研网 发表于 2016-8-9 16:42:31

2014年考研西医综合辅导:循环系统疾病剖析8

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          循环系统疾病是考研专业课西医综合备考的要点之一,无论是临床表现还是发病的机制和病理,大家都要熟悉,有助于日后的临床实践。循环系统十大类疾病,为大家详细的分析总结,帮助考生更好备考。下面来看相关知识。希望对大家有所帮助!
          第四章 高血压
          第一节 原发性高血压
          【病因】 原发性高血压的病因为多因素,可分为遗传和环境因素两个方面。一般认为在比例上,遗传因素约占40%,环境因素约占60%。
          一、遗传因素
          二、环境因素
          (一)饮食 不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著有关。
          (二)精神应激
          三、其他因素
          (一)体重超重或肥胖是血压升高的重要危险因素。
          (二)避孕药
          (三)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
          【临床表现】
          一、症状大多数起病缓慢、渐进,一般缺乏特殊的临床表现。常见症状有头晕、头痛、
          颈项板紧、疲劳、心悸等,呈轻度持续性,在紧张或劳累后加重,不一定与血压水平有关,多数症状可自行缓解。
          二、恶性或急进型高血压少数患者病情急骤发展,舒张压持续≥l30mmHg,并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿,肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿与管型尿。
          【治疗】
          高血压治疗原则如下:
          (一)改善生活行为。
          (二)降压药治疗对象高血压2级或以上患者(≥160/100mmHg);高血压合并糖尿病,
          或者已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者;凡血压持续升高6个月以上,改善生活行为后血压仍未获得有效控制患者。
          (三)血压控制目标值原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少
       
       
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