2015考研冲刺：西医综合模拟题（四）
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1、成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗
A 10%
B 20%
C 3%
D 25%
答案：B
研究表明成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过20%就可能发生休克。
2、女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达4.0℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分、有力，血压14.7/12.8kPa (110/96mmHg)，尿量每小时26ml。病人处于何种情况
A 急性胆管炎，无休克
B 中度休克
C 休克代偿期
D 重度休克
答案：C
病人处于休克代偿期。
3、 代谢性酸中毒时，以下哪一项指标升高
A pH值
B 血钾浓度
C 标准碳酸氢盐
D 二氧化碳结合力
答案：B
代谢性酸中毒时，体内有机酸增加和(或)碱储备减少。氢离子浓度增加，血pH值降低，氢离子向细胞内转移，钾离子向细胞外转移，因此血钾浓度升高。由于体内碳酸氢根减少，标准碳酸氢盐和二氧化碳结合力均下降。
4、 不完全性肠梗阻的特点是
A 腹胀明显
B 呕吐频繁
C 完全停止排便排气
D 无呕吐
答案：D
不完全性肠梗阻的特点是无呕吐。
5、 车祸，伤员系司机，胸部受挤压冲撞于方向盘，伤后呼吸困难，颈面及上胸部广泛皮下气肿，咳嗽，痰中带血，胸部X线片可见纵隔气肿和气胸，伤侧肺萎陷下垂于胸膈角处，首先考虑的诊断是
A Serious pulmonary stenosis
B Atelectasis
C Rupture ofesophagus
D Rupture OftracheObrOnchus
答案：D
首先考虑的诊断是rupture of tra- cheobronchus。
6、 乳癌最多见于乳房的
A 外上象限
B 外下象限
C 内下象限
D 内上象限
答案：A
乳癌最多见于乳房的外上象限。
7、 胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的
A 右上腹“钻顶样”剧烈疼痛
B 突然发病，突然缓解
C 常有上腹部肌紧张和反跳痛
D 可伴轻度黄疸
答案：C
胆道蛔虫症的典型临床表现是阵发性剑突下钻顶样绞痛，突发而忽止。发作时病人辗转不安，呻吟不已，缓解时平息如常。体征轻微，剑突偏右有深压痛，很少有反跳痛及肌紧张。症状与体征相分离是本病的特点。如若合并胆道感染则可出现腹痛、畏寒发热、轻度黄疸等。
8、 成人下肢长骨干骨折手法复位后，下列哪种情可允许
A 对线好，但对位差，重叠1.5cm
B 对线稍差，有轻度向前成角
C 对位对线均好，但断端间有1cm左右的分离
D 对线稍差，有轻度向内侧成角
答案：B
骨折复位应尽可能达到解剖复位，如不能应达到功能复位。功能复位的标准是：①旋转移位、分离移位必须完全矫正。②缩短移位成人下肢不超过1cm。③成角移位，下肢轻度的向前或后成角与关节活动方向一致可允许;向侧方成角，与关节活动方向垂直则不允许。肱骨干骨折稍有畸形对功能影响不大可允许;但前臂双骨折则要求对位对线均好，否则影响前臂旋转功能。④长骨干横行骨折，对位至少达1/3左右，于骺端骨折至少应达 3/4左右。
9、 女性，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是
A 发热
B 白细胞升高
C 脐周有压痛
D 压痛固定在右下腹
答案：D
由于原发病灶在右下腹，即使疼痛尚未转移到右下腹，但压痛已固定在右下腹。
10、不符合前列腺癌的描述是
A 多继发于前列腺增生
B 多发生于前列腺外周区
C 可引起排尿困难
D 多为高分化腺癌
答案：A
该病好发于50岁以上，45%的前列腺癌发生于前列腺外周区的腺体。镜下，以高分化腺癌多见。主要临床表现是排尿困难、血尿及局部疼痛等。多数学者认为前列腺良性增生和前列腺癌无直接关系。
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