西医综合专业课问题及解析（十六）
随着考研的临近，我们总结了一些医学生在考研当中常常出现的问题以及它们的答案，以下为我们整理的问题：问题一：何谓神经递质?确定神经递质的基本条件有哪些?
[参考答案]
神经递质是指神经末梢释放的特殊化学物质，它能作用于支配的神经元或效应细胞膜上的受体，从而完成信息传递功能。一个化学物质被确认为神经递质，应符合下列条件：(1)在突触前神经元内具有合成递质的前体物质和合成酶系，能够合成这一递质。(2)递质储存于突触小泡以防止被胞浆内的其它酶系所破坏，当兴奋冲动传到神经末梢时，小泡内递质能释放入突触间隙;(3)递质通过突触间隙作用于突出后膜的特殊受体，发挥其生理作用，人为模拟递质释放过程能引起相同的生理效应。(4)存在使这一递质失活的酶或其它环节。(5)用递质拟似剂或受体阻断剂能加强或阻断这一递质的突触传递作用。
问题二：简述乙酰胆碱作为外周神经递质，它的分布、相应的受体和作用。
[参考答案]
所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维，少数交感节后纤维(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维)以及支配骨骼肌的纤维，都属于胆碱能纤维。
大多数副交感节后纤维，少数交感节后纤维(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维)所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是M受体。Ach作用与这些受体，可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应，包括心脏活动的抑制、支气管平滑肌的收缩、胃肠平滑肌的收缩、膀胱逼尿肌的收缩、虹膜环形肌的收缩、消化腺分泌的增加以及汗腺分泌的增加和骨骼肌血管的舒张等。所有自主神经节神经元的突触后膜和神经—肌接头的终板膜上分布有N受体。小剂量Ach能兴奋自主神经节神经元，也能引起骨骼肌的收缩，而大剂量的Ach则阻断自主神经节的突触传递。
以上是我们收集整理的一些问题和解答，希望可以帮到医学生们，希望你们都可以通过考研，得到一个理想的成绩。
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